当您感到心脏突然出现不规则的跳动,但传统的心电图检查却显示一切正常时,医生可能会建议您进行一项特殊的检查,即动态心电图监测,通常被称为Holter检查。
有些患者在佩戴Holter设备后,由于担心影响监测结果,会刻意减少活动,甚至整日卧床不起,然而这种做法反而可能导致关键的心电信息无法被捕捉到。今天,我们将详细探讨如何正确佩戴和使用Holter设备。
动态心电图监测技术是通过在前胸贴附11个电极,连续记录患者24小时(或更长时间)内静息、活动、站立、平躺等多种状态下的心电波形。这些数据会被记录在专用设备中,随后通过电脑软件进行分析,从而得出准确的诊断结论。
这项技术的发明始于1957年,由美国医生Holter首次应用于心脏电活动的监测研究,因此得名。简单来说,动态心电图就是一种能够长时间连续记录心电活动的设备。
与常规心电图相比,动态心电图能够在24小时内连续记录高达10万次的心电信号,特别适合检测非持续性心律失常,尤其是那些短暂发生的心律失常和心肌缺血事件。目前,临床上提供的Holter检查时长有48小时、72小时,甚至长达7天的选项。
动态心电图的主要作用是帮助医生判断患者的心悸、头晕、晕厥等症状是否由心律失常引起,例如严重的心跳过缓、心脏骤停、传导障碍、室性心动过速等问题,这是Holter检查最核心的应用领域之一,同时也是评估心肌缺血的标准方法。
正确佩戴Holter设备需要注意以下三点:
保持适当的身体活动
佩戴记录仪期间,患者应保持与平时相似的日常活动水平。根据病情和检查目的,住院患者可以进行慢走、上下楼梯等活动;而对于怀疑心绞痛的患者,则可以适当增加运动强度,以观察运动与心肌缺血、心律失常之间的关系,为医生提供诊断依据。但需要注意的是,病情较重的患者应严格遵循医生的建议。
保持皮肤适宜的湿度
电极通过导线与记录仪相连,因此皮肤的湿度对监测结果至关重要。如果皮肤过于湿润,电极可能会脱落或接触不良,导致数据采集失败,患者可能需要重新进行检查。因此,在检查期间应避免洗澡和过度出汗。然而,过于干燥的皮肤同样会产生干扰信号。
详细记录每日活动
记录患者24小时内的身体不适和运动情况,对于动态心电图的分析具有重要意义。通过详细登记这些信息,医生可以对照心电图的变化,从而做出更准确的诊断。