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超能宝儿童险到底值不值得买?听我细细道来

中国太平洋人寿保险股份有限公司,自2001年成立以来,一直作为中国太平洋保险(集团)股份有限公司的核心寿险业务单元,其总部坐落于国际大都市上海。在2019年《财富》世界500强排行榜中,中国太平洋保险集团位列全球199位,彰显了其强大的企业实力和行业地位。凹凸君对太平洋保险的企业标语“平日注入一滴水,难时拥有太平洋”情有独钟,因为这一标语精准地诠释了保险的核心价值理念。

至尊超能宝系列保险产品,作为太平洋保险公司近期推出的创新型保险方案,融合了两全保险与附加定期重疾险的双重保障功能,是超能宝产品的升级迭代版本。该系列共包含A款、B款、C款三种不同配置的保险产品。其中,A款与C款属于常规的两全保险+定期重疾险组合,而B款则在A款的基础上额外增加了教育金储蓄功能。本次重点分析的对象是至尊超能宝A款保险产品。

从产品特性来看,至尊超能宝A款可以理解为是一款具有保定期返还特色的少儿重疾保险。在重疾保障方面,该产品覆盖了105种重大疾病,实行一次性赔付,赔付金额为基本保额加上主附险已缴纳的保费总额,赔付后主附险合同即刻终止。轻症保障方面,涵盖55种轻症,采用不分组三次赔付机制,首次赔付为基本保额的20%,且享有后续主附险保费豁免权。特别值得一提的是,针对20种少儿特定重疾,将额外赔付100%基本保额,若该特定重疾发生在被保险人30岁之前,则额外再赔付20%基本保额。

在两全保障方面,若选择保障期限为30年,满期时可领取1.5倍主附险已缴纳保费,主附险合同终止;若选择保障期限为40年,满期时可领取2倍主附险已缴纳保费,主附险合同同样终止。身故保障方面,选择保障期限为30年,身故赔付1.5倍主附险已缴纳保费;选择保障期限为40年,身故赔付2倍主附险已缴纳保费;若被保险人在18岁前身故,无论选择30年还是40年保障期限,均按已缴纳保费进行赔付。

优势1. 真两全保障

至尊超能宝A款的两全保障设计具有显著特点:若满期前确诊重疾,不仅会赔付基本保额,同时退还已缴纳保费,合同终止;满期时身故,18岁前赔付已缴纳保费,18岁后赔付1.5倍/2倍已缴纳保费;满期时还可以领取1.5倍/2倍已缴纳保费。这种设计体现了真两全保险的核心价值,与市场上部分阉割版的两全保障形成鲜明对比,后者在满期前确诊重疾时仅赔付基本保额,两全保险部分的已缴纳保费不予退还。

优势2. 少儿特定重疾无年龄限制且30岁前额外多赔付20%

目前部分少儿重疾保险产品虽然同样提供少儿特定重疾额外赔付100%的保障,但往往存在年龄限制,有的限定在18岁前,有的限定在22岁前。至尊超能宝A款则打破了这一限制,无论选择30年还是40年保障期限,30年/40年内少儿特定重疾额外赔付100%的责任始终有效;

更值得一提的是,至尊超能宝A款在额外赔付100%的基础上,还增加了一项额外保障:30岁之前患少儿特定重疾,额外再赔付20%。以50万保额为例,若被保险人在16岁患白血病(属于少儿特定重疾),则可获得110万的赔付金额。

陷阱1. 部分疾病定义较为严苛

(1)、轻微脑中风后遗症:A款的理赔标准要求180天后仍遗留一肢或一肢以上肢体肌力3级或3级以下运动功能障碍,而宽松的理赔标准则增加了一个条件:“自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项或者两项以上”,只要达到其中一条即可理赔。由于保监会尚未对轻症进行统一定义,且根据各大保险公司的理赔年报,轻微脑中风后遗症的理赔申请在轻症理赔中占比高达80%,因此其理赔标准值得特别关注。

(2)、I型糖尿病:该疾病多发生于儿童青少年,但也可发生于任何年龄段,需终身依赖胰岛素治疗。宽松的理赔条件为:只要因胰岛素分泌不足导致慢性糖、脂肪、蛋白质代谢异常,并且依赖胰岛素注射180天就能获得赔付。A款在此基础上,要求出现三种并发症中的其中一种才能获得赔付。这些并发症包括:“因严重心律失常植入了心脏起搏器”、“因坏疽自跖趾关节或以上切除了一趾或多趾”与“已出现增殖性视网膜病变”。

(3)、严重类风湿性关节炎:A款要求类风湿性关节炎功能分类 IV 级:大部分或完全失去活动能力,病人长期卧床或依赖轮椅,生活不能自理。宽松理赔条件只要求达到III 级:关节活动显著限制,不能胜任工作,料理生活也有困难。

(4)、慢性肾功能障碍:宽松的理赔条件只要求肾小球滤过率低于30,且持续90天。A款不仅要求肾小球滤过率低于25,且要求血肌酐高于5,还要满足此状态持续180天,显然这样的要求更为严格。

陷阱2. 首次轻症赔付比例低且存在隐性分组

尽管A款的轻症赔付比例是递增的,但首次赔付仅为20%,从保障内容来看,无论赔付多少次,都需要先看重首次的赔付比例。目前市场上平均水平在30%,有的甚至首次赔付比例已经达到45%。

存在隐性分组,隐性分组是大部分重疾险的通病,表面上不分组,实际上同类的疾病只赔付其中一种。A款的轻症病种有55种,但涉及到隐性分组的病种有11种,分组达到4组,这种情况的隐性分组算是中规中矩,不算特别严重。

陷阱3. 费率高,收益低

许多人喜欢返还型保险,主要是因为患病有保障,满期时还可以返本+利息,举个例子,0岁男孩,50万保额,选择保障30年,1年保费是5490,10年总保费是54900,满期返还82350。假如我们选单纯的少儿重疾+单纯的理财类产品,收益会怎样呢?

凹凸君选择了世界500强控股的保险公司的少儿重疾险(同样是少儿特定额外赔付100%,没有年龄限制,涵盖轻、中、重症责任,并且有罕见疾病额外赔付200%保障责任),50万保额,保30年,10年交,年交995。理财类选择的是世界500强保险公司的产品,10年交,每年4495,,30年后,账户价值是101504,假如30年后,钱不想领取还可以继续保证3.5%复利增长,这样的进可攻,退可守的规划方式不好吗?

陷阱4. 少儿特定保障不全面

很多人都以为少儿特定疾病额外赔付100%意思就是:患了少儿特定疾病的一种就赔付基本保额的200%。这是错觉!必须少儿特定疾病和重疾重合的情况下才赔付两倍的基本保额,虽然至尊超能宝A款有高达20种少儿特定重疾,但是有将近一半不是真正少儿高发的重疾,例如下图在重疾列表和少儿特定重疾列表都有的是白血病、严重幼年类风湿性关节炎等12种。如果发生的不是重合的病种,只能赔付100%基本保额,合同终止;很多重疾险都有这种“视觉陷阱”,下次可要认真看清楚了,可不要再被业务员误导销售了。

并且至尊超能宝A款缺失了严重幼年类风湿性关节炎与溶血性尿毒综合征,在重疾列表也没有找到。

陷阱5. 少儿特定保障不全面

1、等待期长,是180天,现在很多重疾险的等待期都已经升级到90天。

2、25种高发重疾对应的轻症缺失:听力严重受损。

单独看作为附加险的少儿特定重疾其实是一款不错的定期重疾险,费率便宜,保障也还不错,只可惜只能作为附加险,必须要绑定两全保险,一旦主附险一起搭配,性价比就瞬间大打折扣,如果看重保障与收益,不妨参考凹凸君的单纯少儿重疾+单纯理财类产品搭配的方式,善用每个独立险种的优势,“水果篮”式的产品不见得很好。

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