当提及鼻炎与鼻窦炎时，许多人可能会立刻联想到鼻塞和流鼻涕的症状，甚至有些人会错误地认为这两种疾病是同一种。然而，事实并非如此，让我们深入探讨一下鼻腔和鼻窦这两个部位所隐藏的医学知识。
鼻炎与鼻窦炎的定义与区别
鼻炎是指鼻腔黏膜发生的一组炎症性病变，而鼻窦炎则是鼻窦黏膜的炎症性病变。虽然两者病变的位置有所不同，但它们的差异并不仅限于这一点，这两种疾病在多个方面都存在显著不同。
由于鼻炎和鼻窦炎的分类较为复杂，本文将重点介绍常见的过敏性鼻炎与慢性鼻窦炎的临床表现及治疗方法。
慢性鼻窦炎除了鼻塞、头痛、流脓涕等局部症状外，还可能伴随精神不振、易疲倦、记忆力减退等全身性症状。
过敏性鼻炎
1、避免接触过敏源
常见的吸入性过敏源包括花粉、粉尘、尘螨等。
2、免疫治疗
脱敏治疗
3、药物治疗
① 鼻内糖皮质激素（如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松鼻喷雾剂等）
② 抗组胺药物
鼻用抗组胺药：（如盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等）
口服抗组胺药:（如西替利嗪、氯雷他定等）
③ 白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特纳）
④ 肥大细胞稳定剂 （色甘酸钠）
⑤ 鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等）
过敏性鼻炎药物治疗的特点
慢性鼻窦炎
1、鼻腔冲洗
2、手术治疗
手术治疗的主要目的是切除鼻腔鼻窦中不可逆的病变。
3、药物治疗
① 抗菌药物（稳定期不推荐抗菌药物治疗）
② 鼻用糖皮质激素（如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松鼻喷雾剂等）
③ 抗组胺药（第二代抗组胺药为一线治疗药物）
④ 黏液溶解促排剂（如桉柠蒎等）
⑤ 鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等）
鼻炎与鼻窦炎虽然病变位置有所不同，但两者之间存在着密切的联系。通过药师的详细介绍，相信您已经了解了这两种疾病的区别。鼻炎的炎症如果控制不当，病灶可能会向深部发展，进而引起鼻窦粘膜的病变，从而引发鼻窦炎。因此，治疗的关键在于从源头上进行控制。
温馨提示：无论是鼻炎还是鼻窦炎，都应该到正规医院就诊，并严格遵循医生的指导进行治疗，切勿自行乱用药。
审稿专家：广州市花都区人民医院 主管药师 赵华