腰部疼痛作为一项普遍存在的健康困扰，其影响范围广泛，跨越了不同年龄层次以及多样化的生活方式群体。这种不适感不仅会直接作用于个体的身体机能，更可能间接干扰到日常生活的正常进行以及工作效能的发挥。因此，深入探究腰部疼痛的诱发因素、掌握有效的预防措施并制定合理的应对方案，对于维护和提升腰部整体健康具有不可替代的重要性。
一、导致腰部疼痛的主要因素
（1）肌肉功能紊乱：长时间维持非健康的体态，例如习惯性弯腰、身体前倾或长时间静坐不动，再加上超重体型、不恰当地搬运重物等不良生活习惯，都可能引发腰部肌肉的过度紧张与疲劳，进而导致肌肉功能紊乱，产生疼痛感。
（2）腰椎间盘功能障碍：当腰椎间盘的纤维环结构发生破裂时，其内部的髓核组织可能会从破裂处移位至椎管后方或椎管内部，对相邻的脊髓神经根造成刺激或压迫，从而引发腰部疼痛，并可能伴随有下肢放射性疼痛、麻木等并发症。
（3）腰椎管空间受限：由于各种病理因素，腰椎管可能形成骨性或纤维性的结构异常，导致管腔出现部分或完全的狭窄，进而压迫马尾神经或神经根，引发腰部疼痛，同时可能伴有下肢疼痛、麻木、无力等症状。
（4）骨骼密度下降与损伤：随着年龄的增长，骨骼的密度会逐渐降低，骨骼组织变得更为脆弱，此时更容易发生骨折或微小的骨裂，尤其是腰椎部位，这些损伤都会直接导致腰部疼痛。
（5）脊柱关节炎症与退行性病变：强直性脊柱炎主要侵袭脊柱关节，可能导致脊柱强直和纤维化，引发慢性腰部疼痛，尤其在早晨起床时更为明显；此外，骨关节炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，以及脊柱结核、脊柱滑膜炎等炎症感染，同样会对腰部造成影响。
（6）泌尿系统感染：诸如肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病，也可能诱发腰部疼痛，通常还会伴随泌尿系统的其他症状，例如尿频、尿急、尿痛等。
（7）生殖系统疾病：女性的盆腔炎、附件炎，男性的前列腺炎等生殖系统疾病，也可能引起腰部疼痛。
（8）妊娠期生理变化：在妊娠的中晚期，由于胎儿的快速成长，子宫逐渐增大并向前突出，为了维持身体的平衡，上身会不自觉地后仰，导致脊柱过度前凸，背部肌肉持续紧张，从而造成腰部和背部过度疲劳，容易出现腰酸背痛的现象，通常通过休息可以缓解。
（9）其他慢性疾病：包括纤维肌痛、腰骶神经炎、因腰椎退行性改变引起的腰椎骨性关节炎等。
二、预防腰部疼痛的有效措施
（1）维持正确的体态姿势：无论是在站立、坐着还是行走时，都应保持胸部挺起、腹部内收、脊柱自然挺直的姿势。避免长时间弯腰或扭曲腰部，定期变换姿势，以促进腰部肌肉的活动。
（2）科学合理地进行体育锻炼：通过加强腰部肌肉的锻炼，例如游泳、瑜伽、普拉提等，可以增强腰部的稳定性和柔韧性，降低腰部疼痛的发生风险。
（3）合理控制体重：过重的体重会增加腰部的负担，导致肌肉和关节承受更大的压力。因此，维持一个健康的体重对于预防腰部疼痛至关重要。
（4）避免过度劳累：避免长时间从事重体力劳动或剧烈运动，给腰部足够的休息时间。
（5）加强腰部保暖：寒冷环境会导致腰部肌肉收缩，血液循环不畅，增加腰部疼痛的发生概率。在寒冷天气或空调环境中，应注意腰部保暖。
三、应对腰部疼痛的策略
（1）充分休息：当出现腰部疼痛症状时，应及时休息，避免进一步加重损伤。可以选择卧床休息，但时间不宜过长，以免引起肌肉萎缩。
（2）采用物理治疗方法：如热敷、冷敷、按摩、针灸、牵引等物理治疗方法，可以缓解腰部肌肉紧张，减轻疼痛症状。
（3）药物治疗：根据腰部疼痛的原因和症状，医生可能会开具非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、镇痛药等药物来缓解疼痛和炎症。
（4）手术治疗：如果腰部疼痛是由于严重的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病引起，且保守治疗无效，可能需要进行手术治疗。
腰部疼痛虽然常见，但只要我们重视预防，养成良好的生活和运动习惯，就能有效降低其发生的风险。一旦出现腰部疼痛症状，应及时就医，明确病因，采取正确的治疗方法，以早日恢复腰部健康，提高生活质量。让我们一起关注腰部，远离疼痛！
作者：连云港市第二人民医院（连云港市肿瘤医院） 张英
编辑：唐蔚 李硕然
审核：姜峰 李雅琴