“感知足背动脉的搏动”
“足背动脉，您是否有所耳闻？
是否知晓如何进行触摸？”
这已成为医生在慢病体检或随访过程中频繁向居民提出的问题，
对于糖尿病患者而言，这一提问是否曾触动您的记忆呢？
糖尿病足作为糖尿病的一种严重并发症，其成因在于长期高血糖对血管、神经等组织的损害，进而引发感觉异常及血液循环障碍。若未能得到及时有效的治疗，可能招致感染、疼痛、坏疽乃至截肢等严重后果，甚至对生命构成威胁。因此，对糖尿病足的预防与治疗予以高度关注至关重要，避免糖尿病足的发生对于糖尿病患者的健康福祉和生活质量具有深远意义。
今天，我们将向广大糖尿病患者传授如何触摸足背动脉的方法，若阅读本文后仍感困惑，无需担忧，可以前往社区医院或乡镇卫生院寻求家庭医生 的指导，确保您能够轻松掌握触摸与辨识足背动脉的技巧。
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足背动脉的精确位置
足背动脉作为胫前动脉的直接延伸，沿着拇长伸肌腱与趾长伸肌腱的间隙向前行进，最终在第1跖骨间隙的近侧区域分为第1跖背动脉和足底深支这两条终末分支。
足背动脉因其位置表浅，位于踝关节前方，具体而言，在内、外踝连接线的中心点，以及拇长伸肌腱的外侧区域，可以清晰地触及其搏动。当足部发生出血时，可在该部位对足背动脉施加压力，从而实现止血目的。
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检查足背动脉的重要价值
糖尿病患者往往伴有糖尿病下肢大血管病变，这主要源于下肢动脉的狭窄、闭塞或坏疽等问题。然而，血管狭窄从轻微到严重通常需要经历8至10年，甚至更长的潜伏期，因此早期病变不易被察觉。
通过触摸足背动脉的方法，能够有效地实现足部疾病的早期发现。因此，“长期”糖尿病患者应当定期采用此方法进行检测，以便及时察觉足背动脉的异常变化。足背动脉的位置十分明确，位于内、外踝背侧连线的两个肌腱之间。
糖尿病患者应每隔一段时间，用手轻触双侧足背动脉。请使用双手的食指施加均匀的压力，避免用力过猛。找到搏动后，自行感受其跳动的强度，判断脉搏是否有力，并比较两侧足背动脉搏动的对称性。若发现一侧搏动强劲而另一侧微弱，或者搏动明显减弱，则可能预示着足部病变的发生，应立即就医检查。
定位在大脚趾与第二脚趾之间足背的正中央位置。倘若足背动脉搏动出现突然变化，或左右两侧的强度出现不对称，则可能是腿部血管出现了问题。不对称性若一侧足背动脉搏动减弱，且左右两侧存在差异，通常是由于下肢动脉硬化所致。双侧减弱倘若双脚的足背动脉搏动均逐渐减弱，应警惕大腿部位相对较高的血管可能出现了动脉粥样硬化、狭窄等问题。糖尿病患者足背动脉检查的意义糖尿病患者进行足背动脉的检查具有显著意义，因为糖尿病患者血糖控制不佳时，容易引发多种并发症，其中包括糖尿病足和糖尿病血管病变。为了早期发现糖尿病足、糖尿病血管病变等情况，可以通过触摸足背动脉来判断动脉搏动是否减弱，以及是否存在动脉搏动消失的情况。若发现动脉搏动减弱或消失，则表明可能存在糖尿病血管病变、糖尿病足的风险。此时，强烈建议就医咨询专业医生。
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糖尿病足患者
日常生活中的注意事项
1、维持足部清洁卫生：每日使用温水清洗双足，清洗前务必用手测试水温，以防烫伤。避免使用刺激性较强的清洁剂。清洗后，应用柔软的棉毛巾彻底擦干双脚，并特别注意吸干趾缝间的水分。在足跟部位涂抹润肤露以预防皲裂，定期使用酒精等进行足部消毒，特别是针对趾间的白霉、浸渍、足部鳞屑等问题，应及时使用抗真菌药物进行治疗。
2、每日检查双足状况：仔细观察是否有肿胀、破损等情况，并留意皮肤的颜色与温度变化。
3、预防足部受伤、烫伤、冻伤：应确保居住环境或周边环境的温暖，避免使用热水袋或直接用火烤暖足部，更不可使用烤灯等类似设备。应适时修剪趾甲，但不宜剪得过短，同时应将指甲边缘磨平。视力不佳者不宜自行修剪趾甲。切勿自行处理“鸡眼”或使用刀具切割胼胝，禁止使用腐蚀性药物处理“鸡眼”或足底水疱。避免过度搔抓胫骨前及足趾间区域，以免引发局部感染。避免赤脚在地毯或沙滩上行走，更不可赤脚在户外，尤其是各种健身场所的卵石路等表面上行走。尽量避免前往拥挤场所，包括公共汽车、地铁、购物商场等，以防被意外踩踏。
4、关注足部保健，选择合适的鞋袜。在进行户外活动时，务必穿着具有保护功能的鞋子，避免穿各种拖鞋。凉鞋的暴露部位不宜过多，穿鞋前应养成检查鞋内是否有异物的习惯。建议选择浅色、棉质的袜子，确保袜口不宜过紧，以免阻碍血液循环。
5、定期到乡镇卫生院或社区医院进行下肢及双足的检查。通过专科医师的检查，可以全面了解双足的状况，是否出现了神经、血管的病变，这对诊断和预防糖尿病足至关重要
糖尿病健康教育处方
（一）自我监测血糖
建议购买正规厂家生产的便携式血糖仪，并熟练掌握其正确使用方法。建议至少每周测量一次血糖，对于使用胰岛素的患者，每日监测的次数应更多。可以咨询医生以确定合适的监测频率，并定期前往医院复查，这有助于有效预防和及早发现肾功能损害、眼底病变、糖尿病足等多种并发症。
（二）坚持长期、规律用药
糖尿病目前被视为一种终身性疾病，尚无根治药物，因此切勿轻信广告和偏方，应与医生紧密合作，严格遵循医嘱服用降糖药物或注射胰岛素，以实现血糖的良好控制。
（三）合理运动
增加体力活动能够提升机体对胰岛素的敏感性，同时，肥胖是导致糖尿病的重要因素之一，通过锻炼可以降低体重，减少身体脂肪含量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的形式、强度及持续时间应根据患者的整体健康状况来确定，散步或快步走（尤其是在晚餐后）、打太极拳、游泳等均较为适宜。
（四）饮食治疗
饮食治疗是各类糖尿病治疗方案的基础，部分轻型糖尿病患者仅通过饮食治疗即可有效控制病情。
对于糖尿病患者而言，米饭不宜过量食用，水果不宜过多摄入，甜点基本应避免。
应避免食用各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包以及糖制糕点等，因为这些食品含有较高的糖分，食用后容易导致血糖升高；
应避免食用高胆固醇食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物容易使血脂升高，增加动脉粥样硬化的风险；
应避免饮酒，酒精可能导致血糖波动，空腹时大量饮酒时，可能引发严重的低血糖，而且醉酒状态往往能够掩盖低血糖的表现，不易被察觉，非常危险。