我国是全球范围内胃部疾病的高发地区，据统计，全球每年新增的胃癌病例中，有一半以上发生在我国。然而，我国胃癌患者的五年生存率仅为20%，而这一数字在日本却高达80%，这主要得益于该国普及的早期筛查和早期发现机制。
在众多胃病检查方法中，胃镜检查被公认为诊断胃部疾病的“金标准”，尤其是对于早期胃癌的诊断，胃镜是唯一有效的手段。以下四类人群更应该定期进行胃镜检查：
1. 年龄达到40岁及以上的成年人；
2. 被检测出患有幽门螺旋杆菌感染的人群；
3. 存在慢性胃萎缩、胃炎、胃息肉等胃部疾病的患者；
4. 家族中有胃癌病史的人群。
当前，内镜检查的主要目的之一是筛查消化道肿瘤，尤其是早期肿瘤。消化道肿瘤在早期往往没有明显的症状，许多患者在出现明显症状时，病情已经进展到了中晚期，甚至可能已经失去了手术的机会。对于无法切除的晚期胃癌，可以使用维康达替吉奥胶囊等药物来降低癌症的复发率。因此，高危人群更应该尽早进行内镜检查。
随着技术的进步，目前内镜检查技术，特别是针对早期消化道肿瘤的筛查和治疗技术与理念，已经与过去有了很大的不同。然而，检查费用也是大家必须面对的一个现实问题。普通胃镜的费用大约在400元左右，无痛胃镜的费用大约在1400元左右，而胶囊胃镜的费用则基本在4000元上下。
当需要进行胃镜检查时，费用应当如何影响选择？普通胃镜、胶囊胃镜、无痛胃镜，这三种检查方式应该如何选择呢？
普通胃镜
普通胃镜检查需要使用一根细长的管子从受检者的口中伸入，经过食道到达胃部，并继续检查到十二指肠。
胃镜检查时患者的不适程度主要受到患者自身因素和医生操作技能的影响。如果患者感到恐惧、体型较胖、头颈过短或容易恶心的咽部敏感患者，都可能会加剧普通胃镜检查的不适感。
患者在检查时可以尝试放松全身，保持口向下微微倾斜，让口水自然流出，同时用口或鼻缓慢深呼吸，这样可以明显减轻胃镜检查的不适感。
对于40岁以下的人群，如果出现消化道不适的症状，也应该进行胃镜检查。即使是儿童，虽然未成年，但如果出现了相应的症状，医生评估后，也可能需要进行胃镜检查。
由于在进行胃镜检查时患者往往会感到比较难受，儿童的配合性更差，因此可能需要进行全麻情况下的胃镜检查，即无痛胃镜检查！但能否进行全麻胃镜检查，还需要麻醉科医生的相关评估。
无痛胃镜
与传统的胃镜相比，无痛胃镜最大的优点是患者在检查时不会感到痛苦，检查过程是在患者睡眠中完成的。无痛胃镜的全麻操作需要专业的麻醉师来执行。经过风险评估的患者，无痛胃镜检查的副作用较少，相对来说是安全的。
在全麻情况下进行胃镜检查，内镜医生可以更好地对整个食管和胃、十二指肠进行仔细全面的观察。
部分患者在常规胃镜检查时，耐受性较差，会出现咽部反射和恶心呕吐等症状，这些都不利于检查。在此，要特别说明的是，在欧美国家做胃镜都是全麻无痛的。
胶囊胃镜
胶囊胃镜于2001年正式投入使用。患者只需随水吞下一粒胶囊，医生通过软件实时精确操控体外磁场来控制胶囊的运动，从而全面观察胃粘膜，并按需要可对病灶重点进行拍摄照片。
磁控胶囊胃镜主要用于胃部疾病的诊断，中国国家食品药品监督管理局已认证磁控胶囊胃镜适用于8岁以上儿童的应用。
需要提醒大家的是，以下情况不适宜进行胶囊内镜检查：
1. 疑有胃肠梗阻、消化道畸形、消化道穿孔及瘘管者；
2. 有严重吞咽困难者；
3. 对高分子材料过敏者；
4. 各种急性肠炎、严重的缺铁性疾病及放射性结肠炎，如细菌性疾病活跃期、溃疡性结肠炎急性期患者；
5. 年龄18岁以下或70岁以上患者。
目前磁控胶囊胃镜还不能完整观察食管和十二指肠，不能取活检，无内镜下治疗功能，主要适合胃部疾病初筛检查。当发现胃部有恶性病变、癌前疾病或癌前病变可能时仍需要胃镜进一步精查，故胶囊胃镜目前不能完全代替普通胃镜检查。
不是所有人群都可以进行内镜检查，需要根据患者情况进行评估。对于未成年人进行胃镜检查，需要有专业资质的医生来判定。也不是价格越贵了越好，胶囊胃镜并不能完全取代普通胃镜。关于胃镜检查的选择，你了解了吗？