近期,河南郑州一位孙姓女士在结束工作后,随手从冰箱中取出一份预先储存的熟牛肉作为晚餐,然而次日却突发高烧并伴随全身肌肉剧烈疼痛的症状。其家人立即陪同她前往医院接受检查,最终确诊为李斯特菌感染所引发的败血症。这一事件迅速引起了多家新闻媒体的广泛关注和报道,并在网络平台上引发了广泛的公众讨论。部分网民对李斯特菌可能污染的食品来源表达了强烈的担忧,而另一部分人则对家庭冰箱储存食物的安全性产生了普遍的疑虑。
那么,究竟什么是败血症?这些致病微生物主要潜藏在哪些食品之中?为了解答公众的疑问,9月18日,沈阳晚报及沈报全媒体记者特别采访了中国医科大学附属第一医院感染二科的邓宝成教授。
邓宝成教授指出,败血症在医学上被称为“脓毒症”,是一个沿用已久的医学术语。该病症具有极高的危险性,一旦患者发病且未能得到及时有效的救治,极有可能导致多器官功能衰竭,甚至危及生命。败血症通常是由细菌、病毒或其他病原体侵入人体血液循环系统后,所引发的一系列复杂的生理病理反应。值得注意的是,食源性疾病也是诱发败血症的重要病因之一。特别是在夏季高温高湿的环境条件下,各类食物更容易发生腐败变质,滋生有害细菌,若处理不当,便可能成为威胁人体健康的潜在危险因素。
邓宝成教授强调,冰箱并不具备食品消毒的功能。现实生活中,许多人习惯于在完成大型购物后,将所有食材不加区分地全部塞入冰箱保存。这种做法不仅缺乏科学的分类储存意识,而且常常忽略了对冰箱内部的定期清洁与整理。长此以往,极易为某些致病细菌提供入侵和繁殖的便利条件,尤其是已经加工好的熟食,更容易成为细菌滋生的温床。即便食物表面看起来完好无损,也未必能够保证其对人体健康完全无害。
邓宝成教授进一步解释说,冰箱保存食物时常用的冷藏温度范围通常在4℃至8℃之间。在这样的温度环境下,绝大多数细菌的生长速度会受到明显抑制。然而,存在一类特殊的细菌,它们被称为“嗜冷菌”,在-15℃至-20℃的低温环境中反而能够快速繁殖。这类细菌之所以得名,是因为其适宜生长的温度区间(-15℃至-20℃)相较于普通细菌(通常适应25℃至40℃的生长温度)要低得多,因此被形象地称为冰箱中的“冷面杀手”。当人们食用了被这类细菌污染的食物时,可能会引发胃肠炎、脑炎,甚至溶血尿毒综合征等多种严重疾病。
邓宝成教授还提到,有一些致病菌本身就具有嗜冷特性或能够耐受低温环境,例如李斯特菌、志贺氏菌、耶尔森菌以及沙门氏菌等。当这些细菌在食物中滋生并被人摄入后,可能引起腹泻、腹痛、水样便等消化道症状。在病情严重的情况下,甚至可能导致败血症、脑膜炎等危及生命的并发症。
沙门氏菌:这是一种常见的食源性致病菌。冰箱内存活的沙门氏菌主要来源于鸡蛋等农产品。在冷藏室的0℃至4℃温度条件下,该细菌的生长虽然受到抑制,但并不能被彻底杀死。一旦将冰箱中的食物转移到常温环境中,仅需短短2小时,沙门氏菌就能繁衍出足以引发疾病的数量。
志贺氏菌:俗称痢疾杆菌,是导致人类细菌性痢疾(俗称“痢疾”)的主要病原体。该细菌是夏秋季节最常见的肠道传染病的罪魁祸首。冰箱中的志贺氏菌主要污染源是水果和蔬菜。这种细菌具有极强的生存能力,在37℃的水中可存活长达20天,而在冰块中甚至能存活96天。不过,志贺氏菌在56℃至60℃的温度下,经过10分钟的加热处理即可被有效杀灭。
李斯特菌:又称单核球增多性李斯特菌或李氏菌,主要通过食物传播,被公认为最致命的食源性病原体之一。研究表明,李斯特菌在-20℃的冰箱冷冻室内最长时间可存活1年,这是绝大多数微生物难以企及的生存能力。李斯特菌特别青睐半杯牛奶等含有残留液体的食品,熟肉制品和即食生肉制品也容易被其污染。然而,李斯特菌对高温的耐受性较差,巴氏灭菌或彻底烧熟煮透等简单处理方法即可将其消灭。
感染人类的单核细胞增生李斯特菌虽然发病率相对较低,但其住院率和病死率却相当高。对于免疫功能低下的人群而言,该细菌的致死率最高可达34%。严重感染病例常表现为脑膜炎、脑炎或脓毒血症等危及生命的症状。患者血液检查时,单核细胞数量比例会呈现异常增多。一旦发现或怀疑患有李斯特菌病,应立即就医诊治,以免延误病情。
耶尔森菌:这种细菌具有在低温环境下繁殖速度更快的特性。每年,医院肠道门诊接诊的病例中,约有2%与耶尔森菌感染有关,主要症状为急性肠胃炎。耶尔森菌的主要来源是生猪肉。由于该细菌能够在低温环境中继续生长,因此保存在冰箱中的生肉更具传染性,容易污染其他食品。
除了上述几种“冷面杀手”之外,冰箱内部还常常滋生大肠杆菌和金黄色葡萄球菌等多种致病菌。
针对上述几种易在冰箱内滋生的细菌,邓宝成教授表示,我们并非完全束手无策。通过建立科学合理的食物储存习惯和日常清洁制度,可以有效降低风险。具体措施主要包括以下几个方面:
1. 日常储存食材时,尽量将其装入密封容器中再放入冰箱,以防止冰箱内原有的细菌交叉污染。
2. 保持冰箱内部堆放有序,这有助于显著降低食物交叉污染的概率和食物中毒的风险。
3. 剩菜剩饭从冰箱中取出后,必须经过充分加热才能食用,确保加热至中心温度达到安全范围,才能有效杀灭潜在细菌。
4. 熟食在制作完成后,其温度降至常温时,细菌便容易开始繁殖。存放超过3天的熟食,其细菌数量可能已达到惊人的水平。如果继续食用,发生食物中毒的可能性将大大增加。在重新食用前,要仔细检查是否有异味产生,如有异常气味应立即丢弃。即使没有明显异味,也应在食用前彻底烧开热透,因为高温加热是杀灭细菌的有效方法。
5. 养成定期清洁冰箱的良好习惯,尤其要重点关注冰箱门封条等容易积存污垢和细菌的卫生死角,进行彻底的清洁消毒。
6. 建议选择配备除菌功能的冰箱产品,这类产品能够有效减少冰箱内部的细菌滋生。
沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强
编辑 李丹