近年来，随着我国国民健康意识的显著增强，越来越多的中老年人在进行定期体检时，倾向于将颈动脉彩超作为必检项目。检查结果有时会显示颈动脉斑块的存在（图一、图二），这一发现常常让一些中老年朋友感到十分焦虑，因为他们深知斑块是诱发中风（脑卒中）的关键因素。那么，对于这种担忧是否真的有必要呢？今天，我们将深入探讨颈动脉斑块这一病变的相关知识。
▲ 图一
▲ 图二
动脉作为血液流通的重要通道，负责将心脏的血液输送到全身各处，为器官提供能量和氧气，其健康状况直接影响着血液的顺畅流动以及器官的血液供应（图三）。然而，动脉这一通道并非永恒畅通，随着年龄的增长以及多种危险因素的影响，管道会逐渐出现老化现象，主要表现为动脉内膜增厚和斑块的积聚。而颈动脉是形成斑块的高发区域，因此该部位的斑块形成能够反映出人体动脉粥样硬化的程度。（图四）
▲ 图三
▲ 图四
从医学角度来看，当动脉内膜增厚超过1毫米时，即可被定义为斑块。随着斑块的不断生长，会逐渐占据血管的空间，导致血流受阻，甚至可能发展为严重的血管闭塞。由于颈动脉在血液供应大脑方面具有至关重要的作用，过大的斑块一方面可能造成血液供应不足，进而引发脑缺血，导致脑萎缩和老年痴呆等问题的发生。另一方面，脑血流的瘀滞也可能促使脑血栓的形成，从而诱发严重的中风事件。
此外，性质不稳定的斑块还可能发生破裂和崩解，形成的碎屑若随血流冲击至脑动脉，将引发脑栓塞，同样会导致卒中事件的发生。据统计数据显示，在所有缺血性卒中患者中，约有30%以上是由颈动脉斑块所引起的。这正是为何人们常常听说颈动脉斑块与中风之间存在着密切关联的原因。
通过上述分析可以看出，颈动脉斑块是否会导致脑卒中的发生，主要取决于斑块造成的管腔狭窄程度以及斑块的稳定性。因此，如果体检报告仅提示颈动脉斑块形成，而未提及动脉狭窄和血流速度的变化，且您并未出现头晕、黑蒙等脑缺血症状，则无需过度紧张，但仍需给予充分重视，并定期进行复查。
然而，如果检查报告显示动脉存在狭窄或血流速度发生改变，则需引起高度重视。建议您携带体检报告就诊于血管外科的专科医师，他们会根据您的具体病情制定合理的诊疗方案，例如进行头颈部的CTA检查，并在必要时采取手术或腔内介入治疗等措施，以有效预防脑卒中的发生。
综上所述，相信通过本次讲解，您对体检中发现的颈动脉斑块已有了一定的认识和重视。在接下来的内容中，我们将继续探讨如何控制和治疗颈动脉斑块。敬请关注！