关于黑蒜是否能帮助降胆固醇，目前的研究和观点存在一些差异，其效果尚不完全明确，不能简单地说它具有显著的降胆固醇作用。
黑蒜是通过高温高湿发酵而成的蒜头，这个过程使得黑蒜中的有机成分发生了变化，例如大蒜素含量大幅降低，而产生了S-allylcysteine（硫化丙氨酸）等新的有机化合物。一些初步的动物实验和有限的人体研究提示，黑蒜提取物或黑蒜补充剂可能对降低血脂有一定帮助，其中包括胆固醇水平的下降。理论上，硫化丙氨酸等成分可能通过抑制胆固醇的合成、促进其代谢或抗氧化等途径发挥一定作用。
然而，需要强调的是，目前支持黑蒜能有效降低胆固醇的高质量临床研究还相对缺乏。现有的研究结果并不一致，且部分研究的样本量较小或设计存在局限性。因此，将黑蒜视为一种可靠或主要的降胆固醇手段缺乏足够的科学证据。
对于希望降低胆固醇的人群，最有效和可靠的方法仍然是遵循健康的生活方式，包括：均衡饮食（减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加膳食纤维），规律进行体育锻炼，保持健康的体重，戒烟限酒，并遵医嘱服用他汀类等降脂药物（如果需要）。虽然适量食用黑蒜作为健康饮食的一部分可能有益，但不应依赖它来替代专业的医疗建议和治疗方案。在考虑使用任何补充剂（包括黑蒜）之前，最好咨询医生或营养师的意见。