Murphy征是临床上用于诊断胆囊结石的重要体征之一，其详解和决策之路对于医生和患者都具有重要意义。Murphy征阳性通常提示胆囊存在炎症或结石，是胆囊疾病的典型表现。当患者出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状时，医生会进行腹部触诊，特别是检查胆囊区域是否有压痛和Murphy征阳性。
具体操作时，医生会用手掌放在患者的右上腹部，嘱患者深吸气，当手指触及胆囊区域时，如果患者因疼痛而突然屏住呼吸，即称为Murphy征阳性。这是因为深吸气时，胆囊下移，触及炎症或结石的胆囊会引起疼痛。
在决策过程中，Murphy征阳性需要结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合判断。如果患者有胆绞痛史、黄疸、发热等症状，且Murphy征阳性，则高度怀疑胆囊结石或胆囊炎。此时，医生可能会建议进行超声检查、CT扫描或磁共振成像（MRI）等影像学检查，以进一步确诊。
确诊后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。对于无症状的胆囊结石，可能只需要定期观察；而有症状或并发症的胆囊结石，则可能需要手术治疗，如胆囊切除术。
总之，Murphy征是诊断胆囊结石的重要体征，结合其他检查和临床表现，可以帮助医生做出准确的诊断和决策，为患者提供及时有效的治疗。