幽门螺杆菌（Hp）是一种可能引发胃癌的慢染细菌。某些感染Hp的人可能没有症状，但部分人可能会出现上腹部疼痛不适、餐后感、打嗝、恶心、呕吐等症状，甚至可能引发胃、十二指肠溃疡。一旦检测到Hp感染且医生评估后认为有必要治疗，患者应严格遵循医嘱，足量足疗程服用物，以彻底消灭这种细菌。
若不按剂量或疗程服，可能会导致治疗失败，甚至产生耐性，使得原本可以消灭Hp的抗菌物失效。目前主要的治疗方法是通过联合使用不同作用机制的物来消灭Hp，疗程通常为两周。停后至少一个月再进行复查，以评估治疗效果。
关于治疗幽门螺杆菌的物，主要有以下几类：
1. 减少胃酸的物：主要是质子泵抑制剂（PPI），可以有效抑制胃酸，为杀菌物创造适宜的环境，并帮助溃疡面愈合。
2. 抗菌物：是根治Hp不可或缺的物。目前对Hp有效的抗菌物包括阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮以及四环素等。
3. 铋剂：可以在胃酸作用下生成不溶性沉淀，并与溃疡面或炎症部位的蛋白质结合形成保护膜，加强胃屏障，并直接杀伤Hp。
在治疗过程中，可能会出现一些物不良反应，如轻微腹泻、不成形、发黑等，这些一般不影响继续治疗。较为罕见的不良反应包括排尿困难、过敏甚至过敏性休克、肝肾功能损伤等，如出现这些症状应及时就医。
服用某些物期间，如甲硝唑、呋喃唑酮等，应禁止饮酒，以避免发生双硫仑反应。女性建议在分娩后再进行Hp根除治疗，除非症状非常严重。母乳喂养的女性如需根除Hp，应避免使用可能对宝宝不安全的物。
关于服时间，质子泵抑制剂应在餐前服用，抗菌物建议餐后服用，铋剂则建议在餐前服用，可以和质子泵抑制剂同时服用。
目前多采用「四联」方案来杀灭Hp，包括一种铋剂、一种质子泵抑制剂和两种抗菌物。在选择抗菌物时，应根据患者情况选择合适的物，并避免使用已经产生耐性的物。
如果出现严重的不良反应，如严重腹泻、排尿困难、过敏反应、肝功能损伤或肾功能损害等症状，应及时就医。
