寿司妈妈一直以来身体康健，食欲和睡眠都很好。最近她感到疲惫不堪，总是睡不够，身体也异常寒冷。记忆力明显减退，给她日常生活带来了不小的困扰。听人说后的女性容易“一孕傻三年”，寿司妈妈开始担心自己是不是也步入了这个境地。
细心如她，寿司妈妈决定去医院检查一下，结果并非因为造成的“傻”，而是患上了甲状腺功能减退症，也就是甲减。这是一种因甲状腺激素合成不足或利用障碍，导致全身代谢减缓的疾病。面对这样的诊断，寿司妈妈和其他孕妇一样，心中充满了疑惑和焦虑：孕期得了甲状腺功能减退怎么办？患有甲减是否还能？生了孩子后还需要继续服吗？接下来，让我们一起跟随寿司妈妈的脚步，来了解一下这个让许多孕妇“一孕傻三年”的甲状腺功能减退症。
在我国，孕期出现甲减的患病率大约是1.0%。多项研究表明，甲减会使高血压风险增加22%，未经治疗的临床甲减孕妇的胎儿出现循环系统畸形和低体重的概率也会增加。对于孕期甲减的筛查和诊断显得尤为重要。除了疲劳、怕冷等常见症状外，孕期甲减还可能出现皮肤干燥、面部浮肿、便秘以及脱发等新陈代谢减缓的表现。一旦出现这些症状，孕妇应及时就医检查。
对于已经患上孕期甲减的孕妇来说，治疗的首要任务是服用左甲状腺素钠。在医生的指导和建议下，服用剂量需要根据促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4）的值来综合判断。临床甲减的孕妇每天需要服用50-100ug的左甲状腺素钠。在服过程中，孕妇需要根据不同的孕期阶段将TSH值控制在一定的范围内。对于诊断为亚临床甲减且TPOAb阳性的孕妇，也需要开始服用左甲状腺素钠治疗，起始剂量为25-50ug每天。需要注意的是，服用左甲状腺素钠时，应避免与铁剂、钙剂、铝剂等物以及含大豆的食物同时服用，以免影响物的吸收。
为了及时了解甲状腺功能情况，专家建议孕妇在孕早期进行一次全面的甲状腺功能检查。如果被确诊为临床甲减，孕妇需要每4周进行一次检查，并在医生的指导下调整物剂量。需要注意的是，孕前就已患有甲减的女性在后需要增加左甲状腺素钠的剂量，大约增加一周两日的剂量再分配到每日服用。在调整物剂量期间，孕妇应定期检测TSH和FT4的值。在保持良好心态的同时积极配合医生的治疗和建议才能更好地控制病情保障母婴健康。
