自体富血小板血浆（PRP）概述：这是一种通过离心自体全血所获得的血小板浓缩物，其中富含血小板、多种生长因子和蛋白质。其血小板数量是全血的3倍以上，包括血小板衍生生长因子、转化生长因子、类胰岛素生长因子、表皮生长因子和血管内皮生长因子等。
关于吻合血管的腓骨移植：此治疗方法适用于早期股骨头缺血性坏死，特别是在Ⅰ、Ⅱ期股骨头未变形的患者。主要原理在于通过髓蕊减压打破股骨头骨内高压的恶性循环，同时利用吻合血管的血供丰富特性，重建股骨头血液循环。腓骨移植不仅提供力学支撑，还能诱导骨再生。
背景知识：自体富血小板血浆因其促进骨与软骨修复、修复及血管再生的功能，在口腔、骨科、运动医学、整形美容及皮肤科等领域得到广泛应用。
研究目的：我们观察和探讨了吻合血管游离腓骨移植联合自体富血小板血浆治疗青壮年早期股骨头缺血性坏死的临床效果。
研究方法：选取2014年5月至2018年8月期间，住院治疗青壮年早期股骨头缺血性坏死患者20例（共涉及24髋）。所有患者均接受股骨头坏死病灶刮除、吻合血管游离腓骨移植联合富血小板血浆治疗。术后12个月采用Harris评分系统进行评价，同时记录患者的术前和术后疗效评价、影像学变化、随访结果及并发症情况。
研究结果与结论：
1. 所有20例（共涉及24髋）患者均获得至少1年的随访，平均随访时间为1.35年。Harris评分显示，治疗效果优秀者为12髋，良好者10髋，一般者1髋，差者仅1髋，优良率高达91.7%。
2. 术前与术后12个月的Harris评分存在显著差异（P=0.000）。
3. 术后随访中，有3髋仍有疼痛，影像学上观察到2髋有进展。临床症状与影像学表现相吻合。
4. 术后并发症方面，有3例（共涉及4髋）患者出现同侧大腿前外侧麻木，但均在3个月内完全恢复。仅有1例（共涉及1髋）在术后较长时间后进行了髋关节置换手术。整个研究期间未出现切口不愈合、感染或静脉血栓形成等并发症。
5. 综合数据表明，吻合血管游离腓骨移植联合自体富血小板血浆治疗早期股骨头缺血性坏死短期效果良好。
关键词：骨、股骨头、坏死、腓骨移植、血管吻合、血浆、植骨等。本篇文章主要发表在《工程研究》杂志上，如需了解更多信息，请访问该杂志。ORCID：莫凡（0000-0002-4753-5876）。
