
开放四十年来,随着生活水平的迅速提升和生活方式的巨大转变,低密度脂蛋白升高已成为很多人面临的健康难题。在日常生活中,我们常常提及的血脂达标其实指的就是低密度脂蛋白的控制。尽管人们在通俗的观念中常常将低密度脂蛋白升高等同于高脂血症,从专业角度来看,这并不完全准确。那么,什么是高脂血症,低密度脂蛋白升高又该如何应对呢?请允许张大夫为您详细解析。
一、高脂血症的准确解读
当成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L,或甘油三酯超过1.70mmol/L时,即可诊断为高脂血症。具体可分为以下几种情况:
1. 高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,而甘油三酯含量正常。
2. 高甘油三脂血症:血清中甘油三酯含量增高,而总胆固醇含量正常。
3. 混合型高脂血症:血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高。
4. 低高密度脂蛋白血症:血清中的高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低。
可以看出,在专业的医学定义中,并没有直接将低密度脂蛋白升高称为高脂血症。由于低密度脂蛋白的升高往往会导致总胆固醇的升高,因此我们可以粗略地将低密度脂蛋白升高与高脂血症联系起来。除此之外,许多疾病如冠心病、脑梗塞等都需要控制低密度脂蛋白的数值,这也是我们重视低密度脂蛋白的原因。
二、低密度脂蛋白升高的原因与应对策略
低密度脂蛋白的来源主要有两条途径:一是通过VLDL异化代谢转变而来;二是肝脏合成后直接到血液中。而导致低密度脂蛋白升高的原因多种多样,包括基因缺陷、缺乏运动、高糖高脂饮食等不健康的生活方式。
对于低密度脂蛋白严重升高的患者,或心脑血管疾病的高危患者,在改善生活方式的我们通常会建议采用物治疗,如他汀类物。在治疗过程中,还需要注意使低密度脂蛋白达到标准水平。
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