睑板腺,这个看似专业的词汇,其实与我们每个人的眼部健康有着密不可分的联系。在数字化生活日益普及的今天,不仅成年人面临着睑板腺问题的困扰,就连青少年群体也日益增多。例如,红红,一个年仅10岁的孩子,她的双眼已经红肿了长达半年的时间。然而,由于父母工作繁忙,这一状况并未引起他们的足够重视。直到10天前,红红向父母抱怨双眼疼痛、畏光以及频繁流泪,父母这才意识到问题的严重性,急忙将她送往重庆爱尔儿童眼科医院接受治疗。
经过重庆爱尔儿童眼科医院综合眼病科王冬芹医生的专业检查,王医生向红红的母亲详细解释了病情:红红的双眼同时患有严重的睑缘炎和干眼症。她的睑缘部位已经出现了明显的炎症反应,而睑板腺更是出现了重度萎缩和消失的情况,几乎完全丧失了正常的功能。由于干眼症和睑缘炎的双重影响,红红的角膜已经出现了炎症和溃烂,治疗过程将需要较长的时间;即使治愈后,角膜上仍会留下明显的白色疤痕,这对视力造成的影响不容忽视。
什么是睑板腺?
睑板腺,顾名思义,是一种位于眼皮周围的特殊皮脂腺,同时也是人体中最大的皮脂腺之一。这些腺体位于眼皮睑板的内部,与睑缘呈垂直排列,并通过小孔开口于睑缘。无论是上眼睑还是下眼睑,都分布着睑板腺,它们的主要功能是分泌构成泪膜最外层脂质层的物质。
在正常情况下,我们的眼表会覆盖一层被称为“泪膜”的薄膜,这层泪膜由脂质层、水液层和粘蛋白层组成。其中,脂质层主要由睑板腺分泌的油脂构成,其作用是减缓水液层的蒸发速度,并增加泪膜的表面张力,从而稳定泪膜,保持眼表的湿润和光滑。
睑板腺功能障碍的症状有哪些?
王冬芹医生指出,大约50%的干眼症患者都存在睑板腺功能障碍的问题。这种功能障碍的表现症状多种多样,包括但不限于眼干涩、眼痛、眼磨、烧灼感、眼痒、异物感、搔抓感;视物模糊、视力波动;眼部分泌物增多,晨起眼睑发黏、睁眼困难、睑缘发红等。
睑板腺出现问题会引发哪些后果?
干眼症:当睑板腺功能障碍导致睑脂分泌减少,或睑脂本身发生异常时,泪膜将因正常脂质层的缺失而变得不稳定,从而形成蒸发过强型干眼。
睑板腺开口阻塞:如果睑板腺开口受到阻塞,将导致睑板腺功能障碍。当睑板腺开口被分泌的油脂等物质阻塞时,这是眼科中常见的疾病之一。患者通常会在眼皮睫毛根部的睑缘部位发现一排透明的小圆泡,这些小圆泡是睑板腺开口阻塞后分泌物淤积形成的。由于睑板腺的分泌物是泪液中的脂质成分,一旦睑板腺阻塞,泪液中的脂质成分将减少,泪液蒸发速度加快,进而引发眼睛充血、发红、发干、发涩等症状。在必要时,可进行睑板腺按摩。
麦粒肿:当睑板腺口阻塞并伴随细菌感染时,将形成睑板腺炎,进而导致麦粒肿的产生。
霰粒肿:如果睑板腺排出管道阻塞并有分泌物潴留,将形成慢性肉芽肿性炎症,进而导致睑板腺囊肿,即霰粒肿。霰粒肿在儿童中较为常见,这与睑板腺分泌旺盛等因素有关。
易感染蠕形螨:蠕形螨通常寄居于眼睑皮肤的皮脂腺和睑板腺中。当患者感染蠕形螨后,常表现为反复发作的睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多,严重者还可能伴有反复睫毛脱落,睑板腺开口可见脂栓,睑脂分泌物性状异常等现象。
睑板腺消失是否可逆?
如果睑板腺堵塞时间过长,将发展为睑板腺萎缩,甚至完全消失。值得注意的是,萎缩的睑板腺并不能重新生长出来。后期,患者只能通过治疗和护理来控制眼表炎症,缓解眼干、眼痛等症状。
如何保护睑板腺?
热敷:每天使用热毛巾或蒸汽眼罩热敷眼睛10分钟,可以有效缓解眼睛干涩的症状,帮助溶解睑板腺油脂,促进睑板腺功能的恢复。
滴人工泪液:使用不含防腐剂的人工泪液可以缓解干眼症状。
有意识地增加眨眼次数:长时间专注用眼会导致眨眼次数减少。因此,减少长时间用眼,增加眨眼次数,有助于保持泪膜的健康形成,避免眼睛干涩。
眼部护理:定期在医院进行眼部护理,如眼部雾化熏蒸、热敷、人工按摩睑板腺,是治疗睑板腺功能异常的常见且有效的方法。
王冬芹医生特别提醒:青少年儿童应尽量减少使用电子产品的时间,养成良好的用眼习惯,多参与户外运动。一旦出现干涩、眼痛、眼磨、眼痒,眼睛有烧灼感、异物感、骚抓感,视物模糊、分泌物增多,睑缘发红等症状,一定要及时到专业的眼科医院进行检查就诊,避免因忽视而导致更严重的后果。