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最近马冬梅火出圈了,简直是人人都想认识她

生命的旅程从呱呱坠地到垂垂老矣,听力问题可能在不经意间悄然降临,它无关乎性别差异,也无关乎财富状况,是贯穿人一生需要高度关注的健康隐患。

为了提升公众对听力健康的重视程度,关爱听力受损人群,世界卫生组织在2013年将我国的“全国爱耳日”提升为“世界听力日”,2022年3月3日,我们迎来了第二十一个全国”爱耳日”。

警惕耳道病变,失聪的代价无法挽回

“马什么梅”

“马冬梅啊”

这句诙谐的电影台词,恰恰反映了现实生活中存在的听力问题。

与电影情节相似,年逾古稀的于大爷在与邻居交流时总是习惯性地侧耳倾听,这并非傲慢的表现,而是为了让声音更清晰地传入耳中。

国际卫生组织将人类听力划分为五个等级,无论是成年人还是儿童,如果平均听力损失不超过25分贝,则属于正常范围;介于26~40分贝之间为轻度听力障碍,41~60分贝为中度听力损失,61~80分贝为重度听力下降,而超过81分贝则被归类为极重度听力障碍。

于大爷的听力状况属于中度听力损失,在同龄人中已经算是相对较好的情况。然而近年来,耳鸣和突发性耳聋等问题逐渐困扰着年轻群体,预防听力下降,关注耳朵健康已经到了迫在眉睫的地步。

在爱耳日前夕,记者前往山东省立医院耳鼻喉科门诊,看到一个刚刚满月的婴儿被抱进了耳外科主任于淑东的诊室。电耳镜探入孩子耳中,细嫩的皮肤和蓝色的小衣服显得格外娇弱,检查过程中孩子安静不哭不闹,让人倍感怜爱。

“只能听到极其微弱的声音。”于淑东向孩子的家长解释道。经过新生儿听力筛查,孩子的听力损失达到了80分贝,属于重度听力障碍,三个月后还需要进行复查,如果结果没有变化,那么孩子将需要终生依赖人工耳蜗来感知声音。

耳朵接收外界声音的过程是这样的:声音通过外耳传入,引起中耳鼓膜的震动,然后通过锤骨、砧骨和镫骨这三块小骨的传递,最终到达内耳。

如果我们将耳朵仔细剖析,可以发现它主要由外耳、中耳和内耳三个部分组成。

内耳中有一个专门负责听觉的器官——耳蜗。耳蜗的形态非常特殊,内部有数千个毛细胞,这些毛细胞能够产生神经冲动,冲动沿着听神经传递到听觉中枢,我们就能感受到声音了。

“并非只有内耳出现问题才会影响听力,实际上,外耳、中耳、内耳任何一个部位发生病变都有可能导致听力下降,甚至发展为耳聋。”于淑东对齐鲁晚报·齐鲁壹点记者表示。

(于淑东问诊中)

牢记三个“黄金时间”

闭上眼睛,聆听风吹过树叶的沙沙声,感受大自然的旋律,耳朵虽然只是五官中较为不起眼的一部分,但其功能却不容小觑。

根据世界卫生组织最近发布的数据,全球有4.66亿人患有致残性耳聋,其中男性患者为2.42亿,女性患者为1.9亿,儿童患者为0.34亿。预计到2050年,将有9亿多人出现残疾性听力损失。

听力障碍不仅会影响患者的生活和工作质量,还会严重阻碍儿童的语言和智力发展。

“请将您的双臂平举至胸前,然后缓慢蹲下…”几天前,30出头的李女士就经常感到头晕目眩,并且伴有耳鸣症状,为了排除其他器官的问题,她正在根据门诊医生的指示进行平衡测试。

除了负责听觉功能外,内耳的前庭和半规管还承担着维持身体平衡的重要任务。

像李女士这样出现眩晕、耳鸣、耳堵塞、眼震、耳聋等症状,极有可能是突发性耳聋。突发性耳聋是一种耳科急症,症状的严重程度各不相同,有的患者可能在瞬间、几小时或几天内出现听力损失,有的患者则可能在早晨醒来时突然感到耳聋。慢性的耳聋症状可能会逐渐加重,数日后才会停止发展。

“突发性耳聋的治愈率可以达到70%-80%,但是必须注意黄金时间。”于淑东强调,突发性耳聋的治疗有三个关键的时间节点,分别是“3天”、“30天”、“3个月”。

症状出现后,3天是治疗的黄金时期,治愈率较高;超过1-3个月再进行治疗,虽然仍有可能治愈,但效果会相对较差;如果拖过3个月还不治疗,治愈率会进一步降低,后期可能需要佩戴助听器了。

“随着年龄的增长,高频听力会逐渐下降,有些人可能会出现耳鸣,虽然大多数情况下这些症状不会对日常生活造成影响,不需要特别干预,但如果出现上述症状,一定要尽快就医,需要采取综合治疗措施,包括药物治疗、耳鸣治疗仪掩蔽疗法等。”于淑东建议。

突发性耳聋属于内耳病变,如果能够及时就诊,仍然有治愈的可能性,但很多内耳的损伤往往是不可逆转的。

除了后天因素,有些耳聋在精子和卵子结合时就已注定,这被称为遗传性听力下降,这类听力损伤通常发生在内耳,多是由于感受声音的感觉细胞功能缺失。同样,人类衰老也会导致听力下降,这也是由于内耳受损所致。

世界卫生组织估计,超过30%的儿童听力障碍是由麻疹、腮腺炎、风疹脑膜炎和耳病引起的;约17%的听力障碍是由早产、低出生体重、新生儿窒息和新生儿黄疸等孕产并发症导致的;4%的儿童听力障碍是由孕妇或新生儿服用耳毒性药物引起的。

而在所有听力障碍人群中,约60%的15岁以下儿童听力障碍是可以避免的。

因此,于淑东建议,尽量避免使用耳毒性药物,父母在孕前可以进行遗传咨询,孕期20周左右可以筛查耳聋基因,新生儿则需要进行听力筛查,包括初筛、复筛和诊断性筛查。“只有通过早期筛查和早期干预,才能实现聋而不哑的目标。”

护耳穴位与食疗方

2021年,山东省立医院中心院区耳科门诊量约为25000例,其中耳聋患者接近1/5。

耳鸣和耳聋的患病率越来越高,严重影响了人们的身心健康和生活质量。除了进行必要的治疗外,还需要进行精心的护理和适当的调理。

除了曾患过其他耳病史的人群外,有家族性耳聋病史者、长期暴露于噪声环境中的人、有耳毒性药物应用史者、患有慢性系统疾病(如高血压、高血脂、糖尿病等)、有不良嗜好(如吸烟、饮酒)以及长期精神压力过大的人,都可能导致听力障碍。

想要保护好耳朵,首先要明确耳聋的遗传学因素,做好遗传性聋的康复和预防。其次,在生活上于淑东给出了以下建议。

保护听力的首要措施是避免噪音。尤其是对于老年人来说,如果长时间接触各种噪音,会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳,听力急剧减退,甚至引发噪音性耳聋。

不要随意掏耳朵,经常使用耳勺、火柴棒等工具掏耳朵,容易损伤耳道,引起感染、发炎,甚至可能弄破鼓膜。于淑东建议,“如果耳道实在奇痒难耐,可以用棉签蘸取少许派瑞松软劑轻轻涂抹。”

谨慎使用药物,尽量避免使用耳毒性药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等。

经常按摩耳朵,耳朵上的點风穴、听会穴分别位于耳垂与耳后高骨之间的凹陷处和耳屏前下方,下颌关节突后缘之凹陷处,“可以每天早晚各按摩一次,每次5~10分钟,贵在长期坚持。”于淑东表示,经常按摩可以增加内耳的血液循环,有助于保护听力。

调节情绪,保持轻松愉快的心态。经常处于急躁、恼怒的状态中,会导致植物神经失去正常的调节功能,使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍,这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。因此,在生活中要保持良好的心境。

在饮食方面,中医认为,肾开窍于耳,因此老年性耳聋、耳鸣患者可以在医生指导下服用一些滋阴补肾的药物。“日常可以常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥等药食同源的食物,对于保护听力也有一定的帮助。”于淑东建议。