在冬季这个抑郁情绪高发期，新冠的再次肆虐给许多人带来了不小的困扰。许多正在服用抗抑郁物的患者在急需采购品时，难免会产生疑虑：新冠治疗物与抗抑郁能否同时使用？会不会产生物冲突？今天我们就来详细探讨一下这个话题，重点关注抗抑郁物与新冠治疗物如何合理搭配使用的问题。
尤其需要注意的是右美沙芬和抗抑郁之间的相互作用。右美沙芬是一种中枢性镇咳，在某些抗抑郁物如吗氯贝胺的作用下，两者合用可能会引发严重的甚至危及生命的反应。虽然吗氯贝胺目前并非一线抗抑郁物，但在临床中仍有可能被使用到。对于正在服用抗抑郁物的患者来说，选择止咳时需要特别谨慎，尽量避免含有右美沙芬的产品。
除了右美沙芬，其他物如对乙酰氨基酚、布洛芬等与部分抗抑郁物也可能存在相互作用。这些退烧和抗物在理学上属于非甾体抗炎，具有解热镇痛作用。当与某些抗抑郁物合用时，可能存在增加风险的可能性。由于退热的使用时间通常较短，因此在医生的指导下短期合用是可行的。期间需要密切关注患者是否出现症状，如牙龈等，并错开服时间以避免可能的副作用。
抗过敏物如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等与某些抗抑郁物如三环类、四环类、曲唑酮等也存在一定程度的相互作用。合用时可能会增加困倦感，不同物的个体反应也有所差异。在选择抗过敏物时，建议遵循医生的建议，并密切监测症状。
对于正在服用抗抑郁物的患者来说，选择品时要特别留意品的成分。许多小伙伴在匆忙采购品时可能面临选择困难，尤其是面对复方制剂的新冠治疗物时。其实，只要认清品的成分，就可以避免不必要的恐慌。例如，在复方感冒中，“敏”代表氯苯那敏，“美”代表右美沙芬，“氨”“酚”则代表对乙酰氨基酚。在选择品时，如果品名称中含有“美”字，且成分中确实包含右美沙芬，那么正在服用抗抑郁的患者就应该尽量避免使用该品。
根据《新冠病毒感染者居家治疗指南》，新冠物治疗的原则是对症治疗，若无相关症状则无需提前预防性用，更不应随意叠加多种同样功效的物。而对于抗抑郁物，建议坚持单一用、足量足疗程的治疗原则，非特殊情况下不建议自行停。对于新冠治疗物与抗抑郁的合用问题，应在医生指导下进行选择和调整用方案，以免导致病情波动。
面对抑郁和新冠的双重挑战，患者们不必过于恐慌。通过了解物成分和遵循科学的用原则，我们可以更好地保护自己的健康。在遇到疑问时，及时咨询医生或专业人士的建议是非常重要的。(北京安定医院牛梦溪庄红艳臧彦楠)
