
在医学界,特别是在耳鼻喉科、呼吸内科以及儿科等领域中,我们时常能够遇见一个名字——孟鲁司特钠(市面上最常见的品牌为顺尔宁)。这款物的应用十分广泛,它主要用于处理过敏性鼻炎和哮喘等因过敏引起的疾病。在临,有的医生也采用其治疗因感冒引起的咳嗽等症状,将之视为一种止咳良。
该物的适用年龄范围广泛,说明书上指出,一岁以上的儿童即可使用。在儿童过敏性鼻炎和哮喘的治疗中,其使用率显著高于。这主要归因于许多家长对为孩子使用激素类物抱有抵触心理,因此他们更倾向于选择相对更安全一些的孟鲁司特钠。
值得一提的是,该所涉及的安全性研究及其相关信息同样引起重视。回顾到2020年3月4日,食品品监督管理局(FDA)对孟鲁司特钠发出了一项黑框警告。该警告着重指出,医护人员应提高警惕,注意该物可能带来的/精神方面的严重副作用,包括抑郁、倾向及等行为。此项警告的黑框提示图,明确强调了需关注其可能的严重副作用。
尽管孟鲁司特钠在过敏性鼻炎和哮喘的治疗中占有一席之地,但它并非不可替代或治疗效果最佳的物。对于这些疾病,首选的治疗物通常是激素类。例如过敏性鼻炎的鼻喷激素和哮喘的吸入性激素喷雾器。在症状控制不理想的情况下,可以考虑联合使用抗组胺物。相较于其他物,抗组胺物通常被认为更为安全。
对于医生而言,在为过敏性鼻炎和哮喘患者开具处方时,应尽量避免开具孟鲁司特钠,特别是对于儿童患者。在治疗儿童鼾症时,孟鲁司特钠的使用则显得更为复杂。在最新的儿童鼾症治疗指南中,物治疗方案包括6周的鼻喷激素与3个月的孟鲁司特钠口服。但关于是否能用抗组胺替代孟鲁司特钠及其疗效如何,指南中并未明确指出。
在治疗儿童鼾症时,关于孟鲁司特钠的使用存在不同看法。有的医生建议避免使用以防止出现副作用,而有的医生则认为应向家长充分解释可能的副作用并密切观察患儿的精神变化。我个人倾向于后者,因为过去的使用经验显示出现精神方面副作用的几率较低,且一旦停止用,症状通常可以恢复。
再来看的儿童鼾症用方案,其中包括连续口服4周的抗生素与鼻喷激素的使用长达8周至半年。这一方案在的实践中引发了一些疑虑,尤其是关于抗生素的长期使用及可能产生的耐性问题。我个人倾向于避免长时间使用抗生素。
在决定是否使用孟鲁司特钠时,我们需要综合考虑患者的具体情况、物的疗效与可能的副作用。在过敏性鼻炎和哮喘的治疗中,我们应尽量避免使用孟鲁司特钠;而在治疗鼾症时,是否可用其他物如抗组胺替代孟鲁司特钠,则需要根据患者的具体情况进行个体化的决策。
