生命体征监测
对于许多进入重症监护病房（ICU）的患者家属来说，监护仪屏幕上那些不断跳动的波形和数字或许并不陌生。在探视期间，家属们常常会驻足观看中心监控电视面板上显示的复杂信息，但其中许多内容对他们而言却如同天书。为了帮助大家更好地理解这些关键数据，本文将深入解析心电监护所包含的核心信息，让大家能够轻松掌握监护仪上各项指标的含义。
心电监护系统中的六大关键指标
1心电图与心率监测
电极片与导联线连接示意图
连续心电图监测波形展示
心电图在监护设备上通常标注为ECG（electrocardiogram的缩写），通过贴附于患者体表的电极收集心脏电活动信号，将其转化为可视化波形。该监测包含两个主要部分：波形图与数值读数。其中数值部分代表心率（HR，heartrate的缩写）。正常情况下，心电图波形呈现规律性变化，波峰波谷相对稳定，各周期结构具有高度一致性。”数值”部分则直接显示患者当前心率，成年人正常范围通常在60-100次/分钟。但需注意的是，长期进行体育锻炼的运动员可能维持较低心率（如50次/分钟），这仍属于正常生理状态。因此评估心率时必须结合患者个体基线水平综合判断。监护设备显示的心电图仅提供基础分析，便于医护人员迅速识别心律异常，但更精确的诊断仍需借助十二导联心电图进行确认。
2无创血压测量
无创血压监测原理示意图
血压参数显示：收缩压（118mmHg）、舒张压（65mmHg）及平均动脉压（76mmHg）。监护屏幕上NIBP显示的数值中，118代表收缩压（俗称高压），65代表舒张压（低压），76为平均动脉压。成年人正常收缩压范围为90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。由于无创血压无法实现连续监测，ICU内重症患者常需采用有创血压监测方式。
3有创血压监测
有创血压监测设备示意图
有创血压连续监测波形图
有创血压通常用ART（artery的缩写）表示，其监测系统由导管与压力传感器组成。将导管直接置入患者动脉后，传感器将血液压力信号转换为电信号，监护仪据此绘制血压变化波形。这种监测方式可实时反映血压动态变化，为医疗团队提供及时准确的诊疗依据。正常有创血压值通常较无创测量结果略高。
4血氧饱和度与脉率监测
血氧监测传感器示意图
血氧与脉率连续监测波形展示
血氧饱和度（SPO2）衡量血红蛋白与氧气结合的效率，反映血液携氧能力。通过指夹式传感器间接测量，正常范围应为95%-100%。该指标能快速反映患者氧气供应状况，帮助医护人员及早发现低氧血症。测量过程中同时可获得脉率（PR，pulserate的缩写）数据，通常与心率数值保持一致。但在心律失常情况下，两者可能呈现不同变化。
5呼吸频率监测
呼吸连续监测波形图
呼吸参数（RESP，respiratory的缩写）在监护仪上同样包含波形与数值两部分。成年人正常呼吸频率为12-20次/分钟。需注意的是，监护设备显示的呼吸数据可能受多种因素影响（如患者活动、皮肤导电性、呼吸机辅助等），因此必须结合临床实际情况综合判断。
6体温监测
体温监测指标（TEMP或T）说明
正常成人腋下体温范围36.5-37.3℃。该参数为反映患者身体热代谢状态的重要指标。
以上内容对心电监护系统的功能与作用进行了系统介绍，旨在帮助读者更全面地理解生命体征监测原理。通过观察监护仪显示的曲线与数值变化，家属能够更直观地掌握患者基本生命状况。除上述常规参数外，根据特定监护模块配置，还可监测呼气末二氧化碳分压、中心静脉压、PICCO、BIS等专业指标。建议非专业人员在探视期间积极向医护人员咨询，以获取更准确的病情信息。
专业评审：陈思远
发布管理：医疗信息中心