在跑步过程中，脚指甲与鞋内壁频繁碰撞，承受挤压、撞击和摩擦等外力作用，导致趾甲受损，形成出血点。随着时间的推移，这些出血点会逐渐凝固，形成黑色或紫色的硬块。
实际上，黑指甲属于一种物理性损伤，是趾甲受到的外伤表现。而灰指甲则是一种真菌感染性疾病，两者在成因和性质上存在本质区别。许多跑者在增加训练强度后，尤其是在进行长距离跑步时，容易出现这种情况。
①鞋履选择不当
首要问题在于鞋子的选择和佩戴方式。部分跑者盲目购买和穿着跑鞋，要么没有选择专业的跑鞋，要么鞋码不合适，导致脚趾在鞋内反复摩擦、碰撞，最终造成损伤。老魏建议大家务必重视跑鞋的选择和佩戴，避免因鞋袜不当引发运动损伤。老魏曾亲眼目睹有人在公园穿板鞋慢跑，尽管这种行为我也曾尝试过——在某个阶段，老魏自认为已经具备了一定的运动经验，可以尝试不同类型的鞋款。然而，一次穿着匡威跑鞋以4分钟公里的配速跑完3公里后，我的小脚趾侧面就出现了明显的疼痛感。
②脚指甲修剪方式不正确
部分跑者在修剪脚指甲时采用不恰当的方法，例如直接以直线方式修剪，形成梯形。这种修剪方式导致脚指甲边缘尖锐，在跑步过程中容易与皮肤摩擦，造成损伤，如同冰镐凿击脚指头一般。
③跑姿问题
部分跑者采用“重落地”或“过度外侧着地”（Overside）的跑姿，这两种跑姿都会增加脚趾的负担，提高黑指甲出现的概率。尤其是当这两种跑姿同时存在时，不仅容易引发黑指甲，还可能增加其他运动损伤的风险。建议这些跑者尽快调整跑姿，以降低受伤风险。
④路面环境
路面环境也是导致黑指甲的重要因素之一。部分跑者穿着路跑鞋进行越野跑，这种行为不仅没有必要，还可能增加运动损伤的风险。此外，下坡跑对脚趾的压力较大，每一步都是脚趾在承受鞋头的压力。在箱根赛道的某个下坡路段，许多参赛者都出现了脚趾出血的情况，甚至有血染鞋面的现象。
①训练后及时放松双脚
对于轻度黑指甲，及时放松双脚，保持透气和放松状态，有助于淤血快速消散。在2-3天后，可以采用热敷的方式帮助淤血消散。
②重视装备选择
对于那些坚持穿布鞋、胶鞋等非专业跑鞋的跑者，老魏建议他们认真对待自己的装备选择。专业的跑鞋和装备能够有效降低运动损伤的风险，提高跑步体验。与其通过贬低他人来彰显自己，不如专注于提升自己的跑步水平。
③跑步袜
跑步袜是保护双脚的重要装备，具有很高的实用性和实战性。无论是便宜的还是昂贵的跑步袜，都能够为跑者提供良好的保护。