在一个清晨,我正沉醉于被窝的温暖,突然被大女儿从洗手间传来的惊恐尖叫划破宁静:”妈妈!”我立刻从睡梦中惊醒,猛地翻身跃下床,赤脚飞快地向洗手间冲去,急切地问道:”出什么事了,我的宝贝?”“为什么我的小便里有血丝?”她用颤抖的声音望着我。我迅速靠近她,一眼就看到了那鲜红的尿液,心中不禁一紧,脑海中瞬间涌现出无数疑问——最近没有进行剧烈运动,也没有摔倒受伤,更没有服用任何药物,身体感觉完全正常,那么这突如其来的”血尿”究竟是怎么回事?昨天都吃了些什么?肉类、蔬菜、米饭……都是些日常的食物,唯独昨天多吃了几个红心火龙果,那甜美的滋味让我停不下来!火龙果?对,会不会和这种水果有关联?
在心中初步判断了可能的原因后,我赶紧安抚女儿的情绪,然后迅速打开网络,用”火龙果”和”血尿”作为关键词进行搜索。果然,许多网友分享了类似的经历,其中不乏一些令人啼笑皆非的案例。在确认女儿除了惊慌外没有任何其他不适症状后,我将这个”血尿”的真正原因告诉了家人。原本还心有余悸的女儿听后笑着摇摇头说:”这火龙果味道确实不错,就是有点爱开玩笑,喜欢搞突然袭击!”
为什么吃火龙果后会出现”血尿”现象呢?
火龙果属于仙人掌科的三角属植物,原产于巴西、墨西哥等热带地区,如今在我国海南、广东、广西、福建等地都有广泛种植。常见的品种有白肉红皮、白肉黄皮和红肉红皮,其中红肉红皮的口感最为甜美。这种水果富含不饱和脂肪酸、必需氨基酸、膳食纤维和多种维生素,具有软化血管、辅助控制血压、降低心血管疾病风险以及促进排便等功效,加上其独特的口感,深受人们喜爱。
正常情况下,新鲜尿液的主要成分是95%的水和5%的代谢产物,通常呈现淡黄色或深黄色,这是由尿胆原和尿色素共同作用的结果。当尿液浓缩时,颜色会变得更深。此外,尿液的颜色还会受到饮食和药物的影响,例如摄入大量胡萝卜或服用核黄素、B族维生素后,尿液可能呈现深黄色;而服用氨基比林、甜菜根、酚酞、酚磺胺等物质后,尿液则可能呈现红色。
火龙果中含有一种特殊的红色素——甜菜红素,这是一种来源于吲哚的水溶性天然植物色素。研究表明,红心红皮火龙果中的甜菜红素含量要显著高于白心红皮火龙果。当人们食用红心火龙果后,甜菜红素中的主要发色基团——甜菜醛氨酸不会被分解,而是随着尿液排出体外,从而形成红色尿液。也有专家指出火龙果中的红色素属于花青素类的花苷。但无论具体是哪种红色素,它们都属于水溶性的天然色素,对人体无毒无害,是导致尿液变红的主要原因。
如何准确区分真假血尿?
血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿两种类型。
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当新鲜尿液的沉渣在每高倍视野下红细胞数量超过3个,或者1小时内尿液中红细胞计数超过10万时,被称为镜下血尿。
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如果尿液的外观呈现血样或洗肉水样,则被称为肉眼血尿。通常当1000毫升尿液中含有超过1毫升血液时,就可以被肉眼观察到血尿。
当出现红色尿液时,首先不要惊慌,保持冷静,然后按照以下步骤进行自我判断。
1 首先,仔细观察尿液的颜色深浅、透明度以及是否含有血凝块,并判断红色尿液是出现在尿液的末端、起始部分还是整个尿液过程中。
2 其次,回想近期是否食用了可能引起红色尿液的药物或食物,是否进行了剧烈运动,是否受到外伤等。
3 再次,考虑是否存在痔疮、女性月经期等邻近器官出血的影响。
4 最后,如果排除了以上所有因素,还需要考虑是否患有血液病、风湿病、泌尿道结石、泌尿系感染、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肿瘤等疾病,以及是否伴有尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等泌尿系统相关症状。如果没有任何既往病史和其他不适症状,且明显受到食物或药物的影响,可以暂时选择观察,有时甚至可能出现尿液和粪便都变红的情况,这时可以多饮水以冲洗尿道,通常1-2天即可缓解。如果存在相关既往病史或泌尿系症状,则需要及时前往医院,挂肾内科或泌尿外科的门诊,进行进一步检查以明确诊断并接受相应的治疗。
参考文献
[1]马祖祥, 赵维玲, 高晓洁, 等. 进食火龙果后疑诊血尿56例分析. 中国中西医结合儿科学, 2014,6(6): 569.
[2]潘艳丽, 芮汉明, 林朝朋. 火龙果种仁营养成分的测定和评价. 华南理工大学学报(自然科学版), 2004(3): 41-43.
[3]张灵帮, 邵玲, 胡隼, 等. 两种火龙果果皮红色素提取工艺优化及其抗氧化活性. 食品工业科技, 2019,40(5): 163-169.
[4]李玲, 郭丽萍. 超声辅助提取火龙果果皮花色苷及稳定性研究. 食品工业科技, 2017,38(6): 298-303.
[5]李小寒, 尚少梅. 基础护理学. 6版. 北京: 人民卫生出版社, 2017.
作者简介
文章作者:李免花
作者单位:中南大学湘雅二医院康复医学科
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