在临床实践中，经常遇到患者自述特别浑浊，且常常伴有泡沫的情况。过去，我们曾误以为这是患者摄入过多肉食所致，因此建议病人饮食清淡、减少肉类摄入，并鼓励多喝水、多排尿。在大多数病人的情况下，他们摄入的肉食并不多，仍然特别浑浊，这使我们一度感到困惑。
还常遇到一些患者，他们诉说清晨起床后的臊臭难闻，没有其他病症。对于这种情况，我首先会考虑可能与肝胆有关。我曾尝试使用龙胆泻肝汤加导赤散进行治疗，虽然有一定疗效，但效果并不理想，常常是过一段时间病情又会反复。这使我长时间思考却仍无法找到问题的症结所在。
一日，在阅读《北方医话》时，我偶然发现了一篇名为《川萆薢治疗遗尿——候士林》的医话，其中提到的内容引起了我的兴趣。文中提到遗尿症状多数与中气不足、下元不固有关，并介绍了一个使用川萆薢治疗遗尿的医案。这让我突然想到了之前遇到的那些浑浊、臊臭的患者。
这篇医话中提到，川萆薢具有治疗遗尿的功效。其中记录的案例包括两位兄弟，年龄分别为18岁和16岁，他们遗尿已经十多年了。腥臊恶臭，让人难以忍受。经过尝试多种治疗方法无效后，最终使用川萆薢进行治疗，结果仅三天就见效，连续服用后病情痊愈。
川萆薢的效在医籍中也有所记载。《本草纲目》中提到川萆薢能够入肝、肾、胃，治疗多种病症。《本草备要》和《名医别录》中也有关于川萆薢治疗遗尿和相关病症的描述。
自从阅读了这则医话后，我在遇到类似患者时都会考虑加入川萆薢进行治疗。一般使用30至50克的川萆薢，患者通常只需要服用3至5剂就能明显缓解症状。尽管这些患者的症状并非纯粹的遗尿，但病机的根源是相同的，因此川萆薢依然有效。
我特别喜欢阅读名老中医的医话，这些医话虽然文字不多，但内容深刻、言简意赅。特别是那些老中医一生最拿手、最得意的医案医话，我时常熟读并应用于临床。每当有效时，我都会及时记录并反复使用。这也是我多年来的经验体会之一。希望与大家分享，希望能引发更多讨论和探讨。
