病人有时会对上消化道钡餐检查与胃镜检查产生疑惑，为何已经做了胃镜，还需要进行钡餐检查呢？湖南省第二医院放射科的专家为您解答疑惑。
上消化道钡餐检查是诊断消化道疾病的一种常用方法。这一检查主要观察食管、胃和十二指肠的轮廓、、等状况。虽然胃镜可以直接观察胃的改变、病变大小及形态，并可进行活检取得病理学诊断，但某些疾病在胃镜下可能难以清晰观察，此时就需要借助钡餐检查进行动态观察。两种检查方法结合，可以优势互补，提高诊断的准确率。
在钡餐检查中，患者需要饮用一种造影剂——硫酸钡，这种造影剂带有香味，不苦涩，喝下去后能在消化道内显示病变情况，而且不会被胃肠道吸收，会随体外，因此不必担心其安全性。
那么，什么情况下需要进行上消化道钡餐检查呢？主要包括以下几种情况：
1. 消化不良、上腹部不适等症状
2. 食管异物
3. 体重下降
4. 上消化道
5. 上消化道术后复查
6. 上腹部包块
有一些情况下患者需要避免进行上消化道钡餐检查，如：食管-气管瘘、肠梗阻、胃肠道穿孔、急性消化道、期妇女以及无法配合检查的患者等。
进行上消化道钡餐检查前，患者需要注意以下几点：
1. 检查前4-6小时需要空腹，避免吃任何食物和饮水。最好检查前一天晚上吃容易消化的食物，如豆浆、面条、稀饭等。
2. 检查两天前避免服用含铁、碘、钠、铋等物。
3. 检查时不要穿带有金属花纹或扣子的衣服，避免佩戴首饰，不要携带钥匙、等物品。
对于长期便秘的患者，上消化道钡餐检查可能会加重便秘情况。在这种情况下，需要患者多喝温开水，多揉肚子，严重便秘者可在医师指导下服用泻加速硫酸钡的。
在整个检查过程中，患者需要听从医生的指示，配合完成检查。完成检查后，建议吃易消化的食物，多喝温开水，有助于钡剂的。
上消化道钡餐检查是诊断消化道疾病的重要方法之一，患者在了解相关注意事项后，可以根据自身情况选择合适的检查方法。
供稿：湖南省第二医院放射科 周小玲
