在巡诊的日子里，我曾遇到一位身患慢性白血病的患者，他带着疑虑向我咨询：“葛医生，像我这样的情况，还能有多少时间？”他担忧地问道，仿佛被笼罩在生命的阴霾中，认为确诊白血病就意味着生命的倒计时，治疗与否都难逃命运的安排。
我要说的是，这样的想法我们应当摒弃。因为，患者的生存期限并不单单由诊断所决定。这里面需要考虑的因素众多，比如疾病分期是慢性还是急性，白血病的分型如何，以及患者的基础健康状况等。
其实，有很多血液疾病的患者都可以获得相对较长的生存期。我们不应该草率地放弃治疗。今天，就让我们聊聊那些可能生存期超过20年的“不死的癌症”。
这些血液病的治疗效果是可喜的。通过科学的手段和生活方式的调整，患者完全有可能过上高质量的生活。
1. 慢性淋巴细胞白血病
这种白血病发展较慢，主要影响中老年人群。如今，随着BTK抑制剂等新型物的问世，慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的治疗效果显著提升，许多患者得以实现长期生存。
2. 慢性髓性白血病
这是一种影响造血干细胞的疾病。幸运的是，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）等物的推出，极大改善了CML患者的预后。多数患者在接受TKI治疗后，病情能够得到缓解，甚至达到无病生存状态。CML如今已成为少数可以长期控制的血液病之一。
3. 多发性瘤
这是一种浆细胞恶性，常导致骨骼、贫血和肾功能损害。虽然MM难以根治，但随着免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂和CD38单抗等新型物的涌现，患者的生存时间得到了显著延长。许多患者在综合治疗后能够实现病情稳定，甚至长期生存。
4. 慢性再生障碍性贫血
这是一种造血功能衰竭的疾病，患者常面临贫血、和感染等问题。若能早期接受免疫抑制剂、造血干细胞移植等治疗，其治愈率可超过90%。这意味着大多数患者有机会恢复正常的生活和工作，他们的生存期远超。
每位患者都是独特的个体，治疗方案需综合考虑个体差异、病情阶段等多方面因素。与医生保持良好的沟通，积极配合治疗，并定期进行复查，是延长生存期、提升生活质量的关键。