新闻快讯 记者 郑丽 通讯员 陆海涛
在杭州市第三医院的脑血管病科病房内，患者黄先生（化名）正在进行康复训练，重新掌握身体活动的他，感到既熟悉又陌生。“仿佛刚从一场惊险的历险中苏醒过来。”
康复中的警示——烟酒熬夜二度梗
近日，一位年过五十的黄先生在商业领域经历多年的打拼后，工作异常繁忙，常常应酬不断。他患有高血压和糖尿病，更在一次外出洽谈中遭遇了“脑梗”的威胁。
“正值壮年”的他出院后并未严格遵循医嘱，断断续续地自行服用降压，且没有规律地监测自己的身体状况。更令人担忧的是，黄先生对于家人的劝告置若罔闻，继续吸烟、喝酒、熬夜…任何与“脑梗死”相关的坏习惯，他都没有改正。
黄先生偶尔出现的头晕、眼前一黑的症状并未引起他的足够重视。然而就在不久前的一次应酬回家后，他突然言语含糊，右手右脚无力，走路不稳，甚至连一杯水都难以握住。妻子察觉到不对劲，立即扶他到杭州市第三医院急诊室就诊。
经过详细问诊和检查，脑血管病科钟长扬医师发现黄先生的右侧肌力正在进行性下降，直至彻底失去知觉。经过进一步诊断，黄先生被确诊为急性脑梗死。更为严重的是，他还存在颅内动脉硬化和双侧颈内动脉局部狭窄的问题，这很可能导致病情反复发作或加重。
完成必要的术前检查后，黄先生被送入介入导管室。钟长扬及其团队为他进行了脑血管造影术和左侧颈内动脉颅内段球囊扩张加支架植入术。手术后，黄先生逐渐恢复意识，并能进行简单的对话，右侧肢体也逐渐恢复了力量。
脑梗与颈动脉狭窄的关联——不容忽视的预警信号
钟长扬解释道，脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病。虽然病发在脑部，但实际上许多脑梗死都与颈动脉狭窄密切相关。作为大脑供血的主要血管，颈动脉一旦出现粥样硬化、斑块增大，就会导致颈动脉狭窄甚至堵塞，最终因脑时间缺血而引发脑梗。
他提醒广大市民朋友，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖以及吸烟等都是颈动脉狭窄的高危因素。除了积极控制这些危险因素外，还应养成良好的生活习惯，如限酒、饮食清淡、适当锻炼等。
特别需要注意的是，颈动脉狭窄早期可能无明显症状。但随着病情发展，部分患者会表现出短暂性脑缺血发作（TIA）的症状，如头昏、目眩、晕厥等。尤其是当出现一侧眼睛暂时性发黑、肢体麻木无力或说话不清等症状时，应及时前往医院就诊。这些症状虽常在24小时内完全恢复，但它们是脑部血流减少或颈动脉粥样硬化小斑块脱落的重要“预警信号”。
“对于60岁以上的，定期进行颈动脉筛查可以有效降低脑血管疾病的发生率。”专家建议道。
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