对于那些由于长期卧床而无法独立生活的老年群体而言,定期进行床上清洁护理不仅能够有效促进血液流通,加快皮肤的新陈代谢速率,更能显著降低压疮发生的风险。特别是在炎热的夏季时节,及时进行清洁能够有效预防皮肤炎症问题。此外,这种护理方式还能帮助缓解老年人的焦虑情绪,从而提升其整体身心健康水平。那么,床上清洁护理的具体操作步骤是什么呢?
在开始操作前,需要做好以下准备工作:
1. 护理人员应确保自身仪容仪表整洁得体,同时修剪指甲以避免划伤老人皮肤。
2. 关闭门窗以避免气流干扰,在冬季应将室内温度调节至24至26摄氏度之间,以防老人受凉。
3. 准备齐全所需物品:包括三个水盆、热水、三块毛巾(分别用于擦洗身体、清洁会阴部位和洗脚)、浴巾、洗面奶、清洁沐浴产品(可以是沐浴露或香皂)、干净的衣裤、梳子、橡胶垫以及污水桶等。
4. 操作流程如下:
① 首先,使用屏风或布帘为老人提供隐私保护,协助其调整为平卧姿势,松开覆盖的被子并准备好热水。使用温度计测量水温,确保在40至45摄氏度之间,并征询老人对水温的舒适度反馈。
② 进行面部清洁:将浴巾铺在枕头上,按照标准的洗脸方法清洁面部和颈部区域。
③ 清洁上肢:褪去老人远离身体一侧的衣袖,在手臂下方放置浴巾,用湿润的小毛巾包裹双手,依次擦洗肩部、腋窝、上臂和前臂部位。然后将手浸入装有热水的脸盆中,仔细清洗手指及指缝间的污垢,最后用手臂下方的浴巾轻轻擦干。以同样的方法清洁另一侧上肢。
④ 清洁胸腹部:将棉被向下折叠,直接将浴巾覆盖在胸部和腹部上。一手轻轻掀起浴巾,另一手握住擦洗毛巾,擦洗前胸和腹部区域,然后用浴巾擦干,最后盖好棉被。
⑤ 清洁背部:协助老人侧卧,将背部附近的棉被向上折叠,暴露背部和臀部区域。在背部和臀部下方放置浴巾,从腰骶部位开始以螺旋形向上至肩部进行全背部的擦洗,接着擦洗臀部区域,用浴巾擦干,并为老人更换清洁的上衣。
⑥ 清洁下肢:褪去老人的裤子,将棉被盖在靠近身体一侧,使远离身体一侧的下肢屈膝,并在下方放置浴巾。依次擦洗髋部、大腿、膝盖和小腿部位。以同样的方法清洁靠近身体一侧的下肢。
⑦ 清洁足部:更换水盆,将温水倒入水盆约一半的容量。将老人的被子尾端向左侧展开,暴露双脚。在足部下方放置橡胶垫,将水盆放在橡胶垫上,让老人的双脚浸入水中。拿起涂有沐浴产品的毛巾并轻柔揉搓,然后将双脚放回水中浸泡片刻,擦洗干净,特别注意清洗脚趾缝。使用专用的毛巾擦干双脚,并将老人放入被窝中。
⑧ 最后进行会阴部位的清洁。
⑨ 为老人更换干净的裤子,整理好床位,并妥善安置老人。
参考文献
罗东蕊.水温与保健.养生月刊2020年4月21日
袁菊明.范显美.洪雪妹.温水擦浴方法的改进.浙江临床医学2000年02月06日