李阿姨是我们社区里备受赞誉的清洁工，但最近一个星期她都没有出现，经过一番询问才了解到，李阿姨突然遭遇了严重的大面积脑梗，不幸离世了……根据物业管理人员的说法，李阿姨年仅65岁，前两年被诊断出脑梗后，一直坚持服用阿司匹林以及他汀类药物，病情控制得还算稳定。
然而在今年上半年，不知从何处得知吃三七粉可以替代现在每天必须服用的药物，李阿姨竟然真的相信了，立刻停药并托人购买三七粉开始服用，这才仅仅吃了半年左右，就突发脑梗被送进了医院，最终没能抢救回来……这样令人惋惜的事件您是否也曾听闻过？不过最近关于服用三七粉的讨论非常火热，笔者对此略有所闻，毕竟身边确实有不少亲友在参与三七的团购活动，今天笔者就和大家探讨一些关于三七粉的相关知识。
专家提醒：中药三七粉绝不能取代阿司匹林和他汀类药物
三七是一种常见的具有化瘀止血功效的中药材，也被称为田山漆、金不换等，主要生长在云南、广西等地区，将它的根部研磨成粉末，就是大家熟悉的三七粉。三七的味道甘甜微苦，性质温和，通常用于治疗各种内外出血症状，如吐血、咳血、便血、外伤出血等，尤其适合出血同时伴有瘀滞的情况。从使用方法来看，三七可以口服，如果想要增强止血效果，还可以搭配其他止血药物；而对于创伤性出血，三七则可以外用止血。
现代药理研究认为三七具有一定的抗凝作用，但这并不能替代用于预防脑梗的阿司匹林和他汀类药物，因为三七缺乏足够的科学依据支持，而阿司匹林和他汀类药物分别是通过抗血小板预防血栓形成、调节血脂稳定斑块来预防动脉粥样硬化的药物，有国内外大规模的临床试验证实，它们可以有效预防脑梗的发作或复发。
服用三七粉时，需要注意哪些事项？
如果用于止血，三七粉的用量会比较大，而如果用于活血，则应该少量且长期服用，效果会更好。一般情况下，三七煎煮内服的常用量是每次3克到10克；如果研粉内服，常用量是每次1克到1.5克。如果大剂量长期服用，可能会出现不良反应，如恶心、呕吐、鼻出血、牙龈出血、月经量增多，严重的情况下甚至可能引起心动过缓或皮疹。
在日常使用三七时，除了要吸取李阿姨的教训，也就是不能替代规范的西药治疗，还需要在中医师的指导下使用，需要注意以下事项：
1）没有瘀血的情况应避免服用，血虚、血热妄行的人禁用；对三七过敏的人禁止使用；哺乳期妇女禁用。
2）不建议长期使用具有活血化瘀功效的药物，如果长期使用可能会损伤正气；三七用于止血时必须生用；三七并非适用于所有类型的出血症，忌用于元气大伤、阴阳亏损的情况；三七使用不当会耗伤津液，可能导致阴虚的症状。
3）服用三七时，应避免食用蚕豆、鱼类以及酸冷食物。
总之，三七是一种药物，并不是所有人都能随意使用。预防心脑血管疾病不能仅仅依靠三七粉，而忽视心脑血管危险因素的管理，如控制体重、保持健康的生活方式、控制血压与血糖、调节血脂、降低尿酸等，这些都不是单靠三七就能解决的。对于正在接受心脑血管疾病治疗的朋友，一定要按照医嘱用药，不能随意停药。最后，请记住：是药三分毒，使用药物之前，必须明确自己的病情，才能从中受益，否则只会适得其反！
参考文献
[1]韩倩,陈勇,魏江存,黄周艳,刘玟君,陈良妮.三七的临床应用与药食同源使用现状[J].亚太传统医药,2020,16(03):191-194.