在一位名叫小蒲姐的女性身边,她结识了两位截然不同的朋友,A和B,她们在消化系统方面有着迥异的表现。
A朋友长期被严重的便秘问题所困扰,而B朋友则展现出一种令人惊讶的生理现象:每次午餐后短短5分钟内,她便会急匆匆地赶往洗手间,仿佛身体内部有一个高效的排泄系统在全力运作。
每当这两位朋友共进午餐时,A总是满含羡慕地注视着B匆匆离去的背影,心中充满了复杂的情绪:她吃下去的食物似乎能迅速被排出体外,而自己的身材却因为便秘而显得有些臃肿。A不禁暗自思忖:如果我也能像她那样快速排泄,是不是就能避免吸收多余的养分,从而达到瘦身的效果呢?
这个想法让A陷入了深深的思考:如果食物摄入后能够立即被排出,那么营养吸收是否会因此受到影响?
事实上,食物的消化过程是一个复杂而有序的旅程。从胃部开始,食物经过4到6小时的研磨和初步分解,随后进入小肠,在那里持续3到8小时进行营养物质的吸收。吸收完成后,剩余的物质会被送入大肠,进行水分和盐分的回收,最终形成粪便。
整个过程大约需要18到22个小时,即大约一天的时间。在午餐后,由于胃部饱胀,结肠反射会被触发,从而引发排便反射,让人产生便意。
因此,如果能够养成每天午饭后排便的习惯,形成固定的排便模式,那么每天午饭后都能顺利排便也就不足为奇,这并不会导致营养不良。
需要注意的是,食物的消化吸收主要依赖于小肠。当胃将食物研磨成食糜后,这些食糜进入小肠,在胆汁、胰液和小肠液的共同作用下,被转化为单糖、低分子肽、氨基酸和乳糜微粒等简单的小分子物质,然后被吸收到血液中,输送到全身各处。
然而,某些疾病如肠炎、甲状腺功能亢进、糖尿病和胃肠功能紊乱等,可能会导致小肠蠕动过快。如果食糜在小肠内与黏膜接触的时间过短,还来不及被充分消化吸收就被排出体外,就容易引发腹泻。
长期如此,便会出现营养不良的问题。有些人因为频繁腹泻而多次就医,但检查结果显示肠道并无明显病变,这时就可以考虑肠易激综合征的可能性。
肠易激综合征患者通常会感到腹痛或腹部不适,排便后症状会得到缓解。他们的排便习惯也会发生改变,可能表现为排便频率异常,每周少于3次或每日多于3次,粪便性状也可能出现变化,如干球粪、硬粪、糊状粪或稀水粪。此外,还可能伴随排便费力、排便急迫感、排便不尽、排黏液和腹胀等症状。
对于有类似症状的人来说,可能会感到困惑和沮丧:为什么是我会得这种病呢?
肠易激综合征可能与以下三个因素相关:心理因素、肠道感染和食物不耐受或过敏。
心理因素
情绪波动时,交感神经和副交感神经会兴奋,从而增加脑啡肽和5-羟色胺等物质的产生,加速肠道蠕动。焦虑、悲伤、抑郁或经历失业、死亡、婚姻破裂等负面事件,都可能诱发肠易激综合征。
为了调节情绪和改善心情,可以尝试深呼吸和户外运动。每周进行3到5次、每次20到60分钟的有氧运动,有助于缓解压力和改善心理健康。
肠道感染
曾经感染过弯曲杆菌、志贺菌或沙门菌等肠道病原体,可能会引发黏膜炎症反应、增加肠道黏膜通透性和激活局部免疫反应,进而导致肠易激综合征。
食物不耐受或过敏
食物过敏、短链碳水化合物(如乳糖、果糖等)吸收不良以及麸质(谷物中的蛋白质)敏感都可能导致肠易激综合征。
为了减轻症状,建议避免食用高脂食品、乳制品、酒精、某些水果、咖啡以及容易产气的蔬菜(如豆类、西蓝花、白菜等)。这些食物可能会加重肠易激综合征的症状。
如果你也有类似的症状,建议及早去医院就诊,以确定导致腹泻的具体原因。在医生指导下,可以选择合适的药物进行止泻治疗,以保护营养状况。
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参考资料:
- 万学红,卢雪峰.诊断学. 9版.北京:人民卫生出版社,2018
- 潘祥林,王鸿利.实用诊断学. 2版.北京:人民卫生出版社,2017
- 王辰,王建安.内科学:上册. 3版.北京:人民卫生出版社,2015