东莨菪碱（Scopolamine）和山莨菪碱（Scopolamine）都属于抗胆碱能物，它们在临主要用于治疗某些类型的眩晕、晕动症以及一些其他症状。尽管两者都是从同一植物的根茎中提取出来的，但它们之间存在一些关键的区别：
1. 来源不同：东莨菪碱主要来源于植物的根部，而山莨菪碱则来源于植物的叶子。
2. 理作用不同：东莨菪碱具有中枢系统抑制作用，可以导致肌肉松弛，从而减轻或消除眩晕、恶心等症状。山莨菪碱则主要作用于外周系统，通过阻断乙酰胆碱的作用来缓解肌肉和疼痛。
3. 副作用不同：由于东莨菪碱对中枢系统的影响较大，可能导致嗜睡、头晕、视力模糊等中枢系统副作用。而山莨菪碱的副作用相对较轻，主要表现为口干、便秘、尿潴留等。
4. 适应症不同：东莨菪碱主要用于治疗急性眩晕、晕动症、偏头痛等疾病。山莨菪碱则常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石等消化系统疾病，以及预防手术后的恶心和呕吐。
5. 使用剂量不同：东莨菪碱的剂量通常较低，因为其中枢系统抑制作用较强。而山莨菪碱的剂量较高，因为它的外周作用更强。
6. 禁忌症不同：东莨菪碱禁用于青光眼、前列腺、闭角型青光眼患者，因为这些患者使用后可能导致视损伤。山莨菪碱则没有明确的禁忌症，但长期使用可能会导致便秘等副作用。
7. 相互作用不同：东莨菪碱与某些物合用时可能会增加中枢系统抑制作用，如与镇静催眠、等合用时需谨慎。而山莨菪碱与某些物合用时可能产生协同作用，如与抗胆碱酯酶物合用时可增强疗效。
东莨菪碱和山莨菪碱虽然都是从同一植物中提取出来的，但在理作用、副作用、适应症、使用剂量、禁忌症以及相互作用等方面存在明显差异。在使用这两种物时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择和使用。