利拉鲁肽和司美格鲁肽都是GLP-1受体激动剂，常用于治疗2型糖尿病，但它们在某些方面存在差异。利拉鲁肽的半衰期较短，通常需要每日多次注射，而司美格鲁肽的半衰期较长，可以每周一次注射，这对于患者来说更加方便。司美格鲁肽在降低血糖方面可能更有效，一些研究表明它在改善糖化血红蛋白（HbA1c）方面优于利拉鲁肽。此外，司美格鲁肽在减轻体重方面也可能更有优势，部分研究显示其导致的体重减轻幅度更大。然而，利拉鲁肽在某些患者中的耐受性可能更好，副作用相对较少。总的来说，选择哪种药物取决于患者的具体需求和身体状况，最好在医生的指导下进行选择。