患者求助：双下肢肌萎缩，多家医院诊治效果不明显
患者男性，39岁，于2022-08-31日门诊就诊。
主诉：双下肢肌肉萎缩，疼痛已达3年。
现病史：患者右部按压时感到右下肢肿胀痛麻感，左侧症状较轻。小腿肌肉萎缩处疼痛，不想走路，久坐后腰部后伸时有弹响。晨起后头发懵，且当夜间睡眠受到影响时，双腿痛感明显。双侧大腿部肌肉出现颤动。早在2年前，患者曾于上海华山医院手足外科接受治疗，当时的诊断考虑为双下肢源性损害。此后，于2021年7月又在北京天坛医院及郑州大学第一附属医院接受治疗，均考虑为源损害，但治疗效果并不明显。
查体结果：跟行受限，跖行、起跳、下蹲后起立尚可。左下肢胫前肌肌力三级强，右下肢胫前肌肌力三级弱。患者还患有白癜风病史。
患者曾多次接受肌电图检查及内科诊断，包括在郑州大学第一附属医院的检查中，EMG显示双腓肠肌头、双股二头肌头、双胫前肌、双三角肌呈源性改变。患者还接受了多处的影像学检查，如CT、MRI等，结果显示胸椎存在多处问题，包括椎间盘突出、椎管狭窄等。
曾于焦作市医院、济源市医院等多家医院接受治疗，但效果均不明显。患者症状持续影响日常生活，故寻求更专业的治疗与诊断。
诊断与建议：综合患者的临床表现及多家医院的检查结果，初步诊断为胸椎间盘突出症（特别是胸11-12节段）以及白癜风。考虑到患者的病情及多家医院的诊治经历，建议收入院进行进一步检查及治疗。若决定手术，可考虑进行手术。鉴于患者已在多家医院按照内科疾病进行诊疗，但效果不明显，因此考虑胸腰段部位的脊髓损伤可能是导致其下肢临床表现的原因。
入院记录：患者因右下肢无力、肌肉萎缩、行走不稳3年，加重1年而入院。现病史中详述了患者的症状进展及多家医院的诊治情况。查体结果显示双下肢肌肉力量减弱，感觉异常，以及白癜风等皮肤表现。
入院后进行了系列检查，包括X线、CT、MRI等，结果显示胸椎存在多处问题。经过组内讨论，认为患者的临床表现系由胸11-12椎间盘突出及黄韧带肥厚导致的椎管狭窄所致。与患者及家属充分沟通手术风险及可能效果后，患者决定接受手术。
于2022年9月6日，在全麻下为该患者实施了后路胸11-胸12椎板切除减压、植骨融合内固定术。术后患者诉双下肢不适症状已有明显缓解，双足背伸力量也较术前明显好转。
后续将继续观察患者的恢复情况，并进行相应的康复治疗及物治疗。
后续治疗与观察：患者已进行手术治疗，现处于术后恢复阶段。将持续观察患者的恢复情况，包括功能恢复、肢体力量及感觉的改善情况等。将根据患者的具体情况进行康复治疗及物治疗，以促进患者的全面恢复。
我们将竭诚为患者提供专业的服务和关怀，以期帮助患者尽快恢复健康。